↓保護者記入欄 利用施設名 就 労 （内定）証 明 書 氏名： 申込児童氏名 及び 平成 平成 児童との 昭和・平成 年 月 勤 務 地 住 所 事業所所在地に同じ ・ その他 ( 日生 年 月 日生 年 月 日生 □ 父 □母 □ その他( 続柄 採用(予定)年月日 月 氏名： 殿 就 労 者 氏 名 年 氏名： 平成 生年月日 二 宮 町 長 （在園児のみ） ) 日 ) 仕 事 の 内 容 勤 務 日 数 月に 時 就 労 時 分 ～ 就 時 分 時間 分 日勤務 １か月あたりの総労働 時間（休憩時間含） □ １２０時間以上 □ １２０時間未満 □ 本採用 就 労 形 □ パート □ 時間給 □ 内職 単価 □ その他 □ 自営業 就 労 状 円 ・ □ 日給 年月 況 円 ・ 就労日数 □ 農業 １日の作業数 備考 日 円 ※最近 6 ヶ月間の 年 月 日 円 各月就労実績 年 月 日 円 年 月 日 円 年 月 日 円 年 月 日 円 休・育休復帰予定者 は見込を記入) 暇 期 備 間 □出産休暇 平成 □育児休業 年 月 ) 支給額(税込み) 月 (新規採用者又は産 個 □ ( 年 休 円 態 内 容 週に 間 不規則 □月 ・□週 労 / 日勤務 □その他（ 日 から 平成 ） 年 月 日 まで 考 上記のとおり就労していることを証明します。 平成 年 月 日 事業所所在地 事 業 所 名 代 表 者 名 電 話 番 号 印 ●「就労証明書」の記入例・記入上の注意 訂正があった場合は、訂正箇所に訂正印を押印して下さい。 保護者の方が記入して下さい。 1 か月あたりの 総労働時間に ついてチェッ クして下さい。 月によって変 わる場合は、直 近６か月間で 多い方にチェ ックして下さ い。 勤務時間が不 規則な場合は １か月又は 1 週 間の就労時間 を記入して下 さい。 通勤交通費・賞 与等の一時金 を除き、その月 に支給してい る給与の額を 記入して下さ い。 各種休暇期間 中の場合は休 暇期間を記入 して下さい。 作成した日付を必 ず記入して下さい。 朱肉を使用する印鑑 で押印して下さい。
© Copyright 2024 ExpyDoc
![勤務・内職(内定)証明書 [PDFファイル／153KB]](http://s1.expydoc.com/store/data/008118700_1-e0395bc6652cc3d3d6b67d3f0b701018-250x500.png)
