尼崎スポーツの森フットサルパーク フットサルスクール入会申込書

尼崎スポーツの森フットサルパーク フットサルスクール入会申込書
平成
年
月
日
入校資格
心身ともに健康なお子様であればどなたでも入校できます。
現在、他のサッカー・フットサルチームに登録されているお子様でも入校できます。
スクールの施設利用について
当フットサルパーク内のクラブハウスを自由にお使いになれます。
運動可能な履きなれた運動靴をご持参ください。
ボール・ビブスなど備品は当スクールで用意しています。
お子様の送迎に付きましては、各保護者さまの管理となります。
氏名(ふりがな)
保護者氏名(ふりがな)
住所 〒
学年
電話番号
年齢
生年月日
緊急連絡先
メールアドレス
現在入っているサッカー・フットサルスクール
当スクールは何でお知りになりましたか?
誓約書
尼崎スポーツの森フットサルパーク
殿
私たちは尼崎スポーツの森フットサルパーク フットサルスクール生としてフェアプレーの精神に基づき、
別紙会員規約を確認の上、順守して利用することを誓約します。
また、上記に記載した個人情報はセレゾンプロジェクト有限会社が保有することを認めます。
保護者サイン
尼崎スポーツの森フットサルパーク
http://www.selecao.net/
年間登録料
チェック
/ 〒660-0096
兵庫県尼崎市扇町 43
TEL 06-6412-1638
会員証
/ 印
FAX
データ入力
/ 06-6430-5557
アドレス入力
/