委
代 理 人
任
状
住 所
氏 名
印
私は、上記の者をもって代理人と定め、次の事項を委任します。
・ 下記県有財産の一般競争入札に関する一切の権限
・ 復代理人（二以上の段階にわたり復代理人として選任された者を含む。）
の選任に関する権限
物件番号
物
件 の 所 在 地
地積（㎡）
平成２８年９月９日
神奈川県住宅営繕事務所長
委 任 者
殿
住 所
氏 名
印
(注)
１ 委任者の印は、県有財産一般競争入札参加申請書と同じ印鑑登録済の印鑑を使用してください。
２ 委任者が申請者である場合以外は、委任者の印に関する印鑑証明書（発行後３ヶ月以内）を添
付してください。
３ 委任者（申請者）が連名になる場合は、事前に別途お問い合わせください。
４
代理人が委任者となり復代理人を選任する場合は、すべての委任状が必要となります。詳細
については事前に別途お問い合わせください。