Formular Sammelliste - BfA

Unterstützerliste bei Trägern der Krankenversicherung
Vorschlagsliste der BfA DRV-Gemeinschaft - Freie und unabhängige Interessengemeinschaft der Versicherten und Rentner in der Deutschen
Rentenversicherung, Krankenversicherung, Pflegeversicherung und Unfallversicherung e.V. Blatt Nr. ____________
zur Wahl des Verwaltungsrats der Techniker Krankenkasse.
Auszug aus der – bei der Unterschriftensammlung vorzulegenden – vollständigen Vorschlagsliste (1)
Wahlbewerber
Name
Vorname
Anschrift
1.
Weissflog
Dieter
Jocketaer Str. 35, 08525 Plauen
2.
Schneider
Norbert
Dorfstr. 63, 19061 Schwerin
3.
Noack
Dr. Dieter
Magdeburger Str. 7, 15234 Frankfurt
4.
Zeppa
Dagmar
Reussallee 11, 14050 Berlin
5.
Mersmann
Hildegard
Stubenrauchstr. 23, 24248 Mönkeberg
6.
Roman Castano
Patricia
Graudenzer Str. 10, 81927 München
Die vollständige Vorschlagsliste enthält 26 Wahlbewerber
Listenvertreter:
Rüdiger Herrmann, Bergstr. 9, 72820 Sonnenbühl
Ich bestätige, dass mir die vollständige Vorschlagsliste vorgelegen hat und unterstütze hiermit diese Vorschlagsliste.
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Lfd.
Nr.
Name, Vorname
Anschrift
Geburtsdatum
Wahlberechtigt
Datum und Unterschrift
als
Versicherter/Rentner/
Arbeitgeber
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Die Unterstützerliste besteht aus
Blättern.
bitte wenden

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