Beitrittserklärung FC Rimsingen e. V. Name, Vorname Straße PLZ Geburtsdatum Wohnort Bei Familienbeitrag bitte Familienmitglieder eintragen Geb. am Erklärt hiermit seinen Beitritt als Aktives oder Passives (nicht Zutreffendes streichen) Mitglied des FC Rimsingen e. V. zum (Eintrittsdatum) Dabei verspricht Sie/Er, die Interessen des Vereins zu unterstützen und sich an die Statuten des Vereins zu halten. Mit dem Eintritt erklärt Sie/Er sich mit dem jeweiligen Jahresbeitrag einverstanden. (Derzeit: Aktive 80,00 €, Jugendspieler 60,00 €, Passive 20,00 €, Familie 100,00 €) Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA Lastschriftmandats für den FC Rimsingen e. V. , Am Sportplatz 1, 79206 Breisach Gläubiger Identifikationsnummer: DE16ZZZ00000380503 Ich ermächtige den FC Rimsingen e. V. widerruflich den von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von FC Rimsingen e. V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Es handelt sich um eine wiederkehrende Zahlung. Name des Zahlungspflichtigen IBAN des Zahlungspflichtigen BIC Ort, Datum Unterschrift
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