海外旅行のためのお伺い書 番号（ＪＴＢ記入欄） ご記入いただいたお客様の個人情報は、お申込みいただくご旅行の手配・手続代行業務のために利用します。 お伺い書は、正確で記入漏れのないようお願いいたします。□は選択箇所となりますのでレ点をご記入ください。 ご記入日 2016シンガポール アクセスツアー （羽田発3泊6日コース） 9 ※太枠内をご 太枠内をご記入 をご記入ください 記入ください。 ください。 15 発 年 月 日 フリガナ （姓） 男 ・ 女 （名） お 名 前 生 年 西暦 年 月 日 月 ご出発時（ ）歳 日 ※複数の国籍をお持ちの方は全てご記入下さい。 国 籍 本籍地 フリガナ 〒 ― ＊必ず郵便番号をご記入ください 電 話 FAX ご 住 所 携帯電話 ご 職 業 【 】 任 意 （ 勤 務 先 ） － （ 連絡不可 ） － （ 連絡不可 ） － 連絡不可 会社員 ・会社役員 ・会社社長 ・団体職員 ・団体役員 ・個人経営者 ・自営業 ・公務員（国家・地方） 学生 ・教諭 ・学校職員 ・主婦 ・アルバイト ・無職 その他（具体的に： ） ※該当するものに○ フリガナ 所属部課 名 称 役職名 フリガナ 〒 － 電 話 所在地 （ （ FAX フリガナ ご旅行中の 国内連絡先 電 話 お名前 ご住所 貴方との関係（ ） ） － ） 学 校 都・道・府・県 （ 連絡不可 ） － 連絡不可 （ ） － 〒 - 現住所と同じ ※現住所と異なる場合は住所をご記入ください。 1人部屋利用について 希望する 追加代金お一人様66,000円 ①現在有効なパスポートをお 現在有効なパスポートをお持 なパスポートをお持ちの方 ちの方は、下欄にコピーを 下欄にコピーを貼付 にコピーを貼付けてご 貼付けてご提出 けてご提出ください 提出ください。 ください。 パスポートコピー貼付欄 ②パスポートコピーが返送期日 パスポートコピーが返送期日までに 返送期日までに 記入ください。 ください。 間に合わない方 わない方のみご のみご記入ください ローマ字氏名 ※パスポート申請をした活字体でご記入ください。 SEE PAGE ３ 旅 券 ＰＡＳＳＰＯＲＴ 写真 日 本 国 （姓） ＪＡＰＡＮ 型 発行国 旅券番号 Ｐ ＪＰＮペ－ジのコピ－もご提出ください。 氏名などを訂正された場合は、その （左側に表示されることもあります） 姓 （名） ＮＩＰＰＯＮ 名 ＴＡＲＯ 国 籍 ご確認ください！！ ２０１７年３月１７日 ＪＡＰＡＮ 性別 生年月日 まで有効期間が必要です。 Ｍ ０１ ＪＡＮ １９７７ 発行年月日 ×× ＡＡＡ ２０△△ 有効期間満了日 所持人自署 日本 太郎 ×× ＡＡＡ ２０△△ P<JPNNIPPON<<TARO<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< MJ45648798JPN7701014M140125<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<8 （受領予定日） 月 日 受領予定 ※パスポート受領後はコピーをご提出ください。 問合せ先 JTBコーポレートセールス 新宿第四事業部 スポーツデスク 担当：来栖・佐々木 TEL：03‐5909‐4962 営業時間：9：30～17：30 (土日祝祭日休み)
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