買取保護者同意書
詳細は、弊社ホームページでご確認をお願いします。
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株式会社らしんばんへ品物を売却することに同意します。
買取成立後の物品の返却は致しかねます。
また、必要に応じ、株式会社らしんばんより電話確認をさせていただく場合がございます。
ご記入日　年　月　日
フリガナ
本人氏名
（お売りいただく方）
売る方との続柄
フリガナ
その他
保護者氏名
日中連絡が取れる
保護者の方の電話番号
印
父・母・[　]
（　）　－
※弊社では、１８歳未満及び高校生以下の方より買取をする際、青少年保護育成条例に基づき、身分証明書に加え保護者同意書が必要です。
※太枠内すべて、必ず保護者の方がご記入ください。保護者の方のご記入でない場合・内容に不備があった場合、買取をお断りさせていただくことがございます。
※ご記入は全て、消えないボールペン・万年筆でお願いします。
※小学生以下の方が買取をご利用になる場合、金額や年齢にかかわらず、保護者の方の同伴が必要です。
LKD-1602-01W

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