（事前配布用）期日前投票の際は太枠部分を記入、持参して、期日前投票所へお越しください。期　日　前　投　票　宣　誓　書処　理　欄私は、平成２８年執行参議院議員通常選挙及び鹿児島県知事選挙の当日、下記の事由に該当する見込みです。投票区第　区 ↓　該当する事由の番号に○印を記入してください。整理番号 1 仕事等仕事等とは、出勤、出張、商用、本人または親族の冠婚葬祭に従事すること 2 用事等用事等とは、上記以外の用事のため、居住の投票区の区域外に外出、旅行、滞在すること 3 歩行困難歩行困難とは、出産、病気、負傷、身体障害等のため歩行困難なこと 5 住所移転住所移転とは、現在、他の市区町村に居住していること事　由確認印端末上記は、真実であることを誓います。フリガ氏生住鹿児島市選挙管理委員会　委員長　安田　雄一　殿ナ名年月日所明　・　大　・　昭　・　平　年月町番地丁目番町番地丁目番日鹿児島市選挙人名簿に記載されている住所（現住所と異なる場合鹿児島市のみ記載）交付（知事）交付（参選）交付（参比）リスト（１）名簿表示平成　２８　年　月　日１・２・３・５号号リスト（２）宣誓書