固　定　資　産　非　課　税　申　請　書
整理番号
（あて先）日野市長
申 請 者 の 住 所 氏 名 又 は 名 称
住
年
月
日
所
電話　（　）
氏
名
印
下記の固定資産について、地方税法第３４８条第２項第
号に該当します
ので、非課税としていただきたく日野市市税条例第 ５４ 条により申請いたします。
種
別
土地又は家屋の所在地
町　名
丁目
地番
家屋番号
地目又は
面　積
建物の種類
（非課税面積）
枝番
㎡
法人登記
年　月　日
直接その目
的に供した
年　月　日
土
家
（
）
（
）
（
）
（
）
（
）
土
家
土
家
土
家
合
計
理由
添付書類
1.家屋平面図　2.土地図面又は測量図　3.認許可書の写し　4.事業の定款又は計画書
5.その他