2016 Bitte füllen Sie den Anmeldebogen komplett aus und senden Sie Ihn unterschrieben an Mirjam Dietze, OttoGrot-Str. 74, 21035 Hamburg zurück oder geben ihn persönlich bei einem der Vorstandsmitglieder oder Mirjam ab. Persönliche Informationen: Name: ______________________________ Vorname: ____________________________________ Straße/HN: __________________________________ PLZ/ Ort: __________________________________ O weiblich O männlich Alter: _____________ Vorkenntnisse: _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Ansprechpartner bei Minderjährigen: Name: E-Mail: Telefon: ______________________________ Vorname: ____________________________________ _________________________________ _________________________________ Prüfung: 26.08.2016 Reitabzeichen : O LA 5 O LA 4 Sonstiges :______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Anzahlung von € 50 gemacht: O ja O nein Wir verpflichten uns vor Beginn des Longierabzeichenlehrgangs den vollen Betrag von € 230 bzw. mit eigenem Pferd € 180 zu leisten. _________________________________________________________ Datum / Unterschrift (bei Minderjährigen eines Erziehungberechtigten)
© Copyright 2025 ExpyDoc