Beitrittserklärung - St. Petri Bruderschaft Oebel

Beitrittserklärung
Name
Vorname
Straße /Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
E-Mail Adresse
Geburtsdatum
Religion
Eintritt
Mitgliedschaft in anderen Bruderschaften
von
bis
in
von
bis
in
Jährliche Beitragssätze
Bis 6 Jahre (0 €)
Datum:
Jungschützen (18 €)
Über 20 Jahre (40 €)
Rentner (30 €)
Unterschrift:
Bei Minderjährigen durch Erziehungsberechtigten
Daten für SEPA Lastschrift
Kontoinhaber
IBAN / Kontonummer
BIC / Bankleitzahl
Datum:
Unterschrift:
Bei Minderjährigen durch Erziehungsberechtigten
Bankverbindung: Volksbank Krefeld e.G
BIC : GENODED1HTK
(BLZ 31062154) Kto.-Nr. 1223333016
IBAN : DE62 3206 0362 1223 3330 16