第１号様式（第８条関係）
ご み ス テ ー シ ョン 整 備 事 業 補 助金 交 付 申 請 書
年
網走市長
月
日
様
申請者
住
所
〒
－
網走市
団 体 名
印
○
代表者名
電
話
（
）
網走市ごみステーション整備事業補助金交付要綱第８条第１項の規定に基づ
き、補助金の交付を申請します。
１．交 付 申 請 額
円
２．内
容
※該当する箇所に○をして下さい。
①ごみステーションの新設（新規・市貸与ステーションの更新）
②既設ごみステーションの更新
③既設ごみステーションの修繕
④その他（
３．ごみステーション番号【
）
－
－
】

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