様式第１号（第４条関係）
平成
瑞穂市長
年
月
日
様
申請者
瑞穂市
自治会
会長
平成
年度
補助金交付申請書
瑞穂市補助金交付規則第４条の規定により、補助金の交付を申請します。
１
補助事業名
自治会活動推進事業交付金
２
補助金交付申請額
円
（ ①＋② ）
①
自治会活動振興交付金
平成
円
年５月１日現在自治会加入世帯数 ：
世帯
（１，０００円×自治会加入世帯数）
②
自治会事務取扱交付金
平成
円
年５月１日現在広報配布世帯数 ：
世帯
（３６０円×広報配布世帯数）
３
補助事業の目的、内容及び効果
自治会の活動を支援することにより、住民の自治意識の高揚及びコミュニ
ティ活動の推進を図る。
４
補助事業の内容、財源計画
平成
５
年度事業計画書及び予算書のとおり
補助事業の実施予定年月日
自
平成
年
月
日
至
平成
年
月
日