総合体育館使用料減額（免除）申請書

教育長
第４号様式（第９条関係）
部長
課長
係長
係
網走市総合体育館使用料減額（免除）申請書
平成　年　月　日
網走市長　水　谷　洋　一
様
団体名
申請者住所
代表者
印
連絡先（℡）
下記のとおり使用料の減額（免除）を申請します。
年
月
日午後
午前
時
年
月
日午後
午前
時
利　用　日　時
分～
分まで
利　用　目　的
利　用　施　設
１．第１体育室(ｱﾘｰﾅ)　２．第２・３体育室　３．第４体育室
４．第１トレーニング室
５．第２トレーニング室
６．会議室
減額（免除）の理由
減
額
区　分
(
１．免　除
円
円
円
２．減　額
円
円
円
（　割）
円
円
円
免
除
)
額
利用施設及び備付物件等
使用料
暖房料
計
※申請には必ず主催及び活動内容等がわかる要項等添付願います
高等学校の競技会の場合は更に、市又は網走市教育委員会の後援許可書（写）の添付が必要です
第５号様式（第９条関係）
網走市総合体育館使用料減額（免除）等通知書
年　月　日付申請のあった体育館の使用料の減額(免除）について下記のとおり決定したので通知します
決　定　事　項
減額
却下
免除
理　由
区　分
利用施設及び備付物件等
使用料
暖房料
計
円
円
円
２．減　額
円
円
円
（　割）
円
円
円
(
１．免　除
免
除
)
減
額
平成　年　月　日
網走市長　水　谷　洋　一
印

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