市税納税確認承諾書及び暴力団等非該当誓約書

市税納税確認承諾書及び暴力団等非該当誓約書
平成
網走市長水谷
洋一
年
月
日
様
住
所
承諾者及び誓約者団体名称
代表者名
印
北海道 HACCP 導入支援事業（以下「補助事業」）の事業認定及び補助金の交付決定の際に確認が
必要な、網走市の市税納税状況について、網走市の補助事業担当部署が確認することを承諾いたし
ます。
また、網走市暴力団の排除の推進に関する条例に規定する暴力団、暴力団員、暴力団関係事業者
と認められる者には該当しないことを誓約いたします。

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