交付申請書(PDF形式 58キロバイト)

様式第1号(第 4 条関係)
年
南越前町長
月
日
様
申請者 住所
氏名
㊞
(℡
)
南越前町太陽光発電等住宅設備設置促進事業補助金交付申請書
南越前町太陽光発電等住宅設備設置促進事業について補助金の交付を受けたいので、南越
前町補助金等交付規則第4条の規定により、関係書類を添え、下記のとおり申請します。
記
1
補助事業等の名称
南越前町太陽光発電等住宅設備設置促進事業補助金
2
補助事業等の目的および内容
太陽光発電設備の設置及び環境活動への参加により地球温暖化防止に寄与する。
3
補助事業の設置(予定)場所
4
補助事業の完了の予定期日等
工事着工予定日(または建物引渡し予定日)
補助事業の完了予定期日
5
交付申請額
6
交付申請額の算出方法
12,000円/kW
7
金
南越前町
※申請者住所と異なる場合
年
年
月
月
日
日
円
× (
)kW = (
)円
※4kW 上限、100円未満切り捨て
添付書類
(1)太陽光発電システム設置場所の位置図
(2)太陽光発電システム設備の概要(カタログ等)
(3)太陽光発電システム設置に係る経費の内訳がわかる書類(契約書、見積書)
の写し
(4)債権者・受取人登録(変更)申請書
(5)通帳の写し(金融機関名、本支店名、口座名義人、口座番号が確認できるもの)
(6)売電量データ提供同意書
(7)納税証明書
(8)住民票
(9)手続代理者又は手続代行者に依頼した場合は、連絡先がわかるもの。