「小学生天川村自然体験ツアー」募集要項 1．目的 本市の小学生が、市民交流都市「奈良県天川村」の恵まれた自然の中でのハイキングやキャンプを通じて子どもたちの 豊かな心を育むとともに、両市村間の交流を深めるものです。 2．日程 平成 28 年 8 月９日（火）～10 日（水） 1 泊 2 日 集合：８月９日（火）午前 8 時 15 分 解散：8 月 10 日（水）午後５時 枚方市市民会館本館前 枚方市市民会館２階 第５集会室 ※交通状況によって解散時間が前後する場合があります。 ３．内容 みたらい遊歩道散策、洞川川魚センターでのつかみ取り体験、洞川キャンプ場でのキャンプ・バーベキュー、面不動鍾 乳洞見学、エコミュージアムセンター見学など ※洞川川魚センターでのつかみ取り体験と洞川キャンプ場でのバーベキュー時は、天川村小学生約 20 名と交流します。 ４．参加要件 （１）枚方市在住・在学の小学３、４年生であること （２）保護者の同意があること （３）終了後、感想文（400 字原稿用紙 1 枚）を提出できること ５．募集人数 20 名（応募者多数の場合は抽選） ※応募者には後日、説明会の案内をお送りします。また、応募者多数により抽選となった場合は抽選結果を通知します。 ６．参加費 ４，０００円 ※旅行会社への振込となります。キャンセルの時期によっては料金が発生します。 ７．申込方法 「参加申込書」および「健康調査書」に必要事項を記入の上、下記まで郵送、または直接市賑わい交流課までご持参くだ さい。平成 28 年 7 月 15 日（金）必着 （申込先 〒573-8666 枚方市賑わい交流課「天川村自然体験ツアー」係まで） ８．参加説明会 参加決定者を対象に、下記のとおり説明会を実施します。 【日 時】平成 28 年 7 月 31 日（日） 【場 所】枚方市市民会館１階 午前 10 時～11 時 第１集会室 （枚方市駅徒歩 5 分） ※参加者同士の顔合わせと、参加者の代表を決定しますので、必ず参加者と保護者でご出席ください。また、当日は保険 証の写しを提出してください。 ９．その他 ・参加申込は、保護者が行ってください。 ・当日の写真は市ホームページ等に掲載させていただく場合があります。 枚方市産業文化部産業振興室賑わい交流課 担当：奥村 TEL：072-841-1221（代） 、FAX：072-841-3039（代） 「小学生天川村自然体験ツアー」 参 加 申 込 書 「小学生天川村自然体験ツアー」への参加を申込みます。参加するにあたっては、引率者の 指示にしたがって行動し、所持品については、参加者の責任において管理します。また、健康 調査書、健康保険証の写しを平成 28 年 7 月 31 日（日）までに提出し、キャンセル料が発生 した場合は、必要な経費を支払います。 平成 28 年 月 （あて先） 枚方市長 申込者（保護者） ふりがな 氏名 ㊞ 住所 電話（自宅） （携帯電話） 参加者との続柄 参加者 ふりがな 氏名 性別 学校名 学年 小学校 日 「小学生天川村自然体験ツアー」 健 康 調 査 書 「小学生天川村自然体験ツアー」は、１泊２日の行程で行いますので、万全を期すために参加者の健康状 態を調査させていただきます。 この調査は、本市が参加者の健康状態について、あらかじめ把握をしておくものであり、この情報を他の 目的に使用することはありません。なお、場合により医師の診断を求めることがありますのであらかじめご 了承ください。 参加者氏名 生年月日 年 月 （血液型 日（満 ） 才） １．現在、通院されていますか。 （ア） している（病名 ） （イ） していない ２．最近、病気をされたことがありますか。 （ア） ある（病名・治療期間 ） （イ） ない ３．持病はありますか。 （ア）ある（具体的に記入してください） （イ）ない 4．食品のアレルギーがある場合は食品名を具体的にご記入ください。 ＊その他、特に注意を要する事項があればご記入ください。 記入年月日 平成 28 年 月 日 上記内容に、相違ありません 保護者（申込者）氏名 印 ○
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