記入例 あやめ公園入園料減免申請書 長井市都市公園条例施行規則第６条第３号の規定により入園料の減免を申請します。 平成２８年５月３０日 住 所 申請人 長井市ままの上５-１ グループホームあやめ 施あホグ 氏 名 施設長 長井 太郎 印ール 設○ や ー 電話番号（0238－ 84 － 2111 ） 長めム プ 長井市長 内 谷 重 １ 入園責任者住所･氏名 ２ 入 園 者 数 ３ 入 園 日 時 ４ 減 免 申 請 理 由 ５ そ の 他 治 様 長井市ままの上５－１ グループホームあやめ 施設長 長井 太郎 １５ 人（うち付添者数 ３人） 平成２８年６月 2４日（金） 午前１０：３０頃～ 入所者のあやめ鑑賞のため 貴施設のメールアドレスを記入ください。 商工観光課観光振興課：[email protected] （備 考） 申請人が法人もしくは施設、団体等である場合には、氏名はその法人もしくは施設、 団体等の名称及び代表者の氏名を記載し、押印すること。
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