※法人番号は、平成28年 1 月 1 日以後に行われる申請から記載してください。個人事業主の方は法人番号欄の記載は必要ありません。 ်ູ෡େಉߗɈ༐ࡖɈູᇉɈᅟॣɬज़Ȟȹ௲ਗɈ໅୸ங
平成 年 月 日提出
︵特別徴収義務者︶
給 与 支 払 者
新 城 市 長
〒 −
特別徴収義務者
指 定 番 号
所 在 地
フリガナ
係
連絡者の係
及び氏名
氏名
並びにその
電話番号
） − 電話 （ 名 称
代表者の
職氏名印
法人番号
地方税法施行令第48条の 9 の 9 並びに、市税条例第46条の 4 の規定により下記のとおり届け出ます。
記
1 ．給与の支払いを受ける者が常時10人未満でなくなったため
2 ．その他（ ）
注意事項
1 ．この届出書を提出した場合には、その提出の日の属する納期の特例の期間の期間から地方税法第321条の 5 の 2 並びに市税条例第46条の
2 に規定する納期の特例の承認の効力が失われることとなります。
2 ．この届出書を提出した場合には、その提出の日の属する納期の特例の期間内に特別徴収した税額のうち、その提出の日の属する月分以
前の各月に徴収した税額は、その提出の日の属する月の翌月10日までに納入し、その後の各月に徴収した税額は、毎月翌月10日までに
納入していただくことになります。
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納期の特例に関する申請書[94KB pdfファイル]

（あて先） 東大阪市長 給与所得等に係る市民税・府民税の特別徴収税額

特別徴収への切替申請書

特別徴収への切替依頼書

特別徴収への切替依頼書[104KB pdfファイル]

98KB - 紋別市;pdf

に係る給与所得者異動届出書

特別徴収への切替依頼書

1 8 0 0 0 0 同上 青 森 太 郎

（あて先） 東大阪市長 給与所得等に係る市民税・府民税の特別徴収税額

市民税・都民税 特別徴収への切替申請書

PDF形式

平成 年度村・県民税 普通徴収から特別徴収への切替届出書 赤村長 殿

特別徴収に係る給与所得者新規申出書(PDF文書)

給与所得者異動届（控）[137KB pdfファイル]

市民税・県民税 特別徴収税額の納期の特例についての申請書

特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書

特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書

連絡済・未済です

null

様式第66号(第17条関係) 市民税・県民税給与所得に係る特別

特別徴収への切替依頼書