レニン活性 (PRA) 〔負荷試験〕ﾎﾝﾊﾞﾝﾃｽﾄ

一次サンプル採取マニュアル
PM共通0001
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
25th Apr. 2016
8.その他の検体検査 >> 8A.負荷試験･機能検査
1230000
レニン活性 (PRA)
〔負荷試験〕
plasma renin activity
基本情報
分析物
識別
材料
測定法
第2章
4Z010
レニン活性(PRA)
JLAC11
(暫定案)
022
血漿
005
ラジオイムノアッセイ(RIA)(固相法)
特掲診療料
第3部検査(1)
(負荷試験等)
D287
内分泌負荷試験
診療報酬 5 副腎皮質負荷試験
イ鉱質コルチコイド(一連として月1回)
1200点
JLAC10
測定物 H9011 レニン活性(PRA)
識別
材料
242
血漿(EDTA入り)
測定法
第3節生体検査料
検査オーダー･検体採取
患者同意に関する
要求事項
検査結果に影響を
与える臨床情報
検体 ⇒ 検体検査 ⇒ RI負荷/日内検査 ⇒ 血漿レニン活性
オーダーボタン
検査予約
至急オーダー
検体ラベル(単項目オーダー時)
不可
ﾎﾝﾊﾞﾝﾃｽﾄ
検査予約について
オーダーについて
注 800 外
N60
患者の検査前準備
検体採取の
タイミング
記号
添加物(キャップ色等)・採取容器
O
EDTA-2Na(薄紫)
O
採取材料
◎血液
採取量
5mL
測定材料
→血漿
ﾚﾆﾝｶｯｾｲ
09.03
血液
@
外注2
O
採取容器について
検体採取について
検体搬送について
病棟での検体保存方法
遠心分離後の血漿を凍結保存
再検査･追加検査の対応可能日数検体到着後30日(検体量ある場合のみ)
負荷薬剤:フロセマイド, アンギオテンシン等
http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/
1/3
氷
**-****-93001*
5ml
**-***-***
一次サンプル採取マニュアル
1230000
PM共通0001
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
25th Apr. 2016
8.その他の検体検査 >> 8A.負荷試験･機能検査
レニン活性 (PRA)
〔負荷試験〕
plasma renin activity
検査結果報告
測定機器
検査所要日数
2～3日
まいこネット開示までの目安 3～4日後(土日祝日を除く)
検査部門
外部委託(ビー・エム・エル)
基準値
期間
現行
基準値設定材料血液〔負荷試験〕
測定方法
ラジオイムノアッセイ(RIA)(ビーズ固相法)
項目
男性
01 レニン活性
***
***
緊急異常値
電話連絡対応
http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/
2/3
女性
単位
ng/mL/hr
一次サンプル採取マニュアル
1230000
PM共通0001
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital
25th Apr. 2016
8.その他の検体検査 >> 8A.負荷試験･機能検査
レニン活性 (PRA)
〔負荷試験〕
plasma renin activity
臨床情報
臨床的意義
腎の傍糸球体装置で産生されるレニンは, レニン－アンジオテンシン(R-A)系の律速酵素でレニン基質に作用して10個のアミノ酸で構成され
るアンジオテンシンⅠ(AngⅠ)を生成し, これにアンジオテンシンⅠ転換酵素(ACE)が作用して昇圧作用などの強い生理活性をもつ, 8個のアミ
ノ酸から成るアンジオテンシンⅡが産生される.
レニン活性は, レニン量を把握するのにもっとも一般的なものであり, 測定法は血漿中のレニンとレニン基質を一定時間反応させて, 産生され
るアンジオテンシンⅠの量を測定する. したがって, 血漿中のレニン基質の増減により影響を受ける.
それに対して, 「レニン濃度」は活性型レニンを認識する抗体により直接的に定量するもので, レニン基質の影響を受けないため正確にレニン
分泌動態を反映する.
異常値を示す病態・疾患
高値を示す病態
腎血管性高血圧, 褐色細胞腫, レニン産生腫瘍, BArtter症候群, 21-ヒドロキシラーゼ欠損症
低値を示す病態
原発性アルドステロン症, 17α-ヒドロキシラーゼ欠損症, 11β-ヒドロキシラーゼ欠損症
関連項目
レニン濃度(PRC), アンジオテンシンⅠ, アンジオテンシンⅡ, アンジオテンシンⅠ転換酵素(ACE), アルドステロン〈血漿〉, アルドステロン〈尿〉
参考文献
三菱化学メディエンス株式会社 Web Page「検査項目解説」
変更履歴
2011年12月21日
2014年4月1日
2015年4月1日
2016年4月1日
URI
採血容器変更
委託先社名変更(三菱化学メディエンス⇒LSIメディエンス)
外部委託先変更(LSIM⇒BML)(検査所要日数変更)
平成28年4月診療報酬改定
http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/1230000.html
http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/
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