〔様式第11号〕審査請求人地位承継許可申請書 平成 （審査庁）○○ ○○ 年 月 日 殿 審査請求人の地位承継許可申請人 住所（納税地） 氏名又は名称 ㊞ 代表者氏名 審査請求人地位承継許可申請書 下記１の審査請求について、処分に係る権利を譲り受けたので、行政不服審査法（平成 26 年法律 第 68 号）第 15 条第６項の規定により、審査請求人の地位の承継の許可を申請します。 記 １ 審査請求の件名 平成 年 月 日付の 処分についての審査請求 ２ 被承継人の住所及び氏名 住所（納税地） 氏名又は名称 代 表 者 氏 名 ３ 地位承継の理由 ４ 添付書類 上記の地位承継許可申請に異存ありません。 審査請求人 住所（納税地） 氏名又は名称 代表者氏名 ㊞
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