総代解任届出書（PDF/103KB）

〔様式第５-２号〕総代解任届出書
平成
（審査庁）○○ ○○
殿
審理員 ○○ ○○
殿
年
月
日
審査請求人
住所（納税地）
氏名又は名称
㊞
代表者氏名
住所（納税地）
氏名又は名称
㊞
代表者氏名
住所（納税地）
氏名又は名称
㊞
代表者氏名
住所（納税地）
氏名又は名称
㊞
代表者氏名
住所（納税地）
氏名又は名称
㊞
代表者氏名
以上
名
総代解任届出書
氏名
平成
年
月
日付の
請求について選任した上記総代
についての審査
名を平成
年
月
不服審査法施行令第３条第２項の規定により届け出ます。
日付をもって解任したので、行政

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