Regatta-Crew-Organisation e.V.

Antrag an die
Regatta-Crew-Organisation e.V.
An die
Regatta-Crew-Organisation e.V.
– Geschäftsstelle –
Gummertstr. 17
45131 Essen
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in der Regatta-Crew-Organisation e.V.
und bitte
die Aufnahmegebühr von 35 € von meinem Konto einzuziehen.
den Jahresbeitrag von 35 € von meinem Konto einzuziehen.
Anrede Name Straße PLZ Stadt eMail Bootsklasse (nur bei Steuerleuten) DHK-Region: Bayern Bodensee
Vorname Telefon Geb.Datum Nord Nordost West Europa
Race-Crew-Organisation e.V.
Gläubiger-Identifikationssnummer: DE26ZZZ00001104137
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige die Race-Crew-Organisation e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Race-Crew-Organisation e.V auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kreditinstitut BIC/SWIFT IBAN Kontoinhaber Anschrift, bei abweichendem Kontoinhaber Ort Datum Unterschrift Kontoinhaber Das SEPA-Lastschriftmandat gilt ausschließlich für den Einzug von Zahlungen im Zusammenhang mit der Mitgliedschaft des Antragstellers.
Die Mandatsreferenz entspricht der künftigen Mitgliedsnummer des Antragsstellers, die separat mitgeteilt wird.
Ort Datum Zurücksetzen
Unterschrift Antragsteller Drucken
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