JUGEND-PRESSEAUSWEIS VERLÄNGERUNG

Unsere Spalte:
Junge Presse Berlin e.V.
c/o Jugendbüro Mitte
Scharnhorststraße 28/29
10115 Berlin
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JUGEND-PRESSEAUSWEIS VERLÄNGERUNG
Ja, ich möchte meinen Jugend-Presseausweis für 15,00€ verlängern.
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Checkliste für dich
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Bisherigen JugendPresseausweis beigelegt
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Journalistische Nachweise nach
§ 2 der JugendpresseausweisOrdnung beigelegt (Original,
Kopie;online: Ausdruck)
Geschlecht
Unterschrift nicht vergessen
Lastschriftmandat
Junge Presse Berlin e.V.
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE42ZZZ00001592147
Mandatsreferenz: Die Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt!
O komplett ausgefüllt
O unterschrieben
O Ausweiskopie vorhanden
O journalistische Belege nach
§2 BPAO gültig
O Lastschrift erteilt und
O Mandatsreferenznummer
vergeben
O JPA verlängert
O JPA-Verlängerungbestätigung
verschickt
Presseausweis-Nummer:
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Zahlungsart:
X wiederkehrende
Zahlung
Ich ermächtige die Junge Presse Berlin e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise
ich mein Kreditinstitut an, die von der Jungen Presse e. V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Ich akzeptiere die Satzung und
die Beitragsordnung. Diese habe ich zur Kenntnis genommen und werde sie strikt einhalten. Die JPB e.V. darf meine Daten
in elektronischer Form speichern und verarbeiten. Sie gibt diese Daten nicht an Dritte weiter. Eine Kündigung
der Mitgliedschaft ist nur schriftlich möglich. Mit einem Kündigungsschreiben müssen (falls vorhanden) JugendpresseAusweis und Jugendpresse-Ausweis-Autoschild freiwillig zurückgegeben werden.
Bei mangelhaftem Antrag kontaktiert
am: __________________________
von: __________________________
per: O E-mail O Telefon O Post
Notizen / Vermerke:
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Angaben d. Kontoinhabers/in
Name, Vorname
Name der Bank
Straße, Hausnummer
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PLZ
Ort
IBAN
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Ort, Datum, Unterschrift Kontoinhaber/in
(minderjährig? Unterschrift deiner Erziehungsberechtigten)
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