様式第５号（第 10 条関係）
村上市雇用創出型創業チャレンジ事業交付金変更交付申請書
年
村上市長
月
日
様
申請者
〒
－
住
所
氏
名
印
○
電話番号
年
月
日付け
第
号で交付決定を受けた事業について、内容
を変更したいので、村上市雇用創出型創業チャレンジ事業交付金交付要綱第 10 条の規定により、
下記のとおり関係書類を添えて申請します。
記
１
事 業 の 名 称
２
交 付 決 定 額
金
円
３
変更交付申請額
金
円
４
変 更 理 由

様式第7号（第 11 条関係） 村上市雇用創出型創業チャレンジ事業交付金

申請書（記入例）（PDF：70KB）;pdf

使 用 印 鑑 届

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様式第1号（第5条関係） 年 月 日 浅口市長 様 申請者 所 在 地 名 称

委 任 状

申 出 書

様式第3号（第9条関係） 平成 年 月 日 （宛先）茅野市長 申請者 住所;pdf

様式第4号（第9条関係）

様式第3号;pdf

委 任 状

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