旧今治コンピュータカレッジ利用申請書

別記様式第１号（第６条関係）
旧今治コンピュータカレッジ利用申請書
利用区分
年
月
分～
時
分
行事の名称
内
金
会
議
室
時
分～時
分
円
講
師
室
時
分～時
分
円
ビジネスルーム１
時
分～時
分
円
システムルーム１
時
分～時
分
円
マルチメディアルーム１
時
分～時
分
円
研修室１
時
分～時
分
円
事務室１
時
分～時
分
円
事務室２
時
分～時
分
円
教
１
時
分～時
分
円
教室２・３
時
分～時
分
円
教
室
４
時
分～時
分
円
教
室
５
時
分～時
分
円
視聴覚室
時
分～時
分
円
多目的ホール
時
分～時
分
円
冷暖房設備
時
分～時
分
円
台
円
分
円
容
準
行
料
日
利用の日時
時
利用時間
備
時
分～
時
分
事の
時
分～
時
分
予定時間
後片付け
時
分～
利
用
予定人数
時
室
分
人
1. 徴す
2. 徴しない
入場料等
大人
円
小人
円
住所
利用責任者
氏名
連絡先
場内整理者
ほか
人
プロジェクター
インターネット
時
分～時
備考
合
円
計
年
月
日
（宛先）今治市長
上記のとおり申請します。
郵便番
号
住所又は所在地
申請者氏名又は名称
連絡先電話番号
印

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