様式第４号共催（後援）行事実績報告書平成 (あて先) 千葉市年月日長申請者住所団体名代表者名（注）法人の場合、法人以外でも本人（代表者）が手書きしない場合は、記名押印してください。連絡先電話番号電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ担当者氏名電話番号電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ＠＠千葉市共催（後援）の行事を下記のとおり終了しましたので、報告します。記１行事の名称２日時３場所４概要 ※参加者数出演・役員人一般参加者人収支決算書収入の部摘要支出の部金額摘要円計金額円計記入例様式第４号共催（後援）行事実績報告書平成○○年○○月○○日 (あて先) 千葉市長申請者住所千葉市○○区○○○○○○○ 団体名 ○○○○会代表者名代表 ○○○○○○ 職名の記入をお願（注）法人の場合、法人以外でも本人（代表者）が手書きしない場合は、記名押印してください。いします。連絡先電話番号０４３－○○○－○○○○ 電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ担当者 ○×△＠□.ne.jp 氏名 ○○○○ 電話番号０４３－○○○－○○○○ 電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ □×△＠○.ne.jp 千葉市共催（後援）の行事を下記のとおり終了しましたので、報告します。記１行事の名称第○○回 ○○○○○○ ２日平成○○年○月○○日（○）～平成○○年○月○○日（○）時 ○時○○分～○時○○分３場４概所要 ○○○○○○○○ 行事の実施内容をご記入ください。 ↓（行事の内容、行事の効果、今後の課題等） ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ※参加者数出演・役員 ○○人一般参加者 ○○人 ↑行事の参加者数（出演・役員数と一般参加者数）の記入をお願いします。 ※行事のパンフレット・資料等を添付してください。