競技会名称 公認番号( 開 催 日 年 月 日 締 切 日 ) DSCJ競技会出場申込書 (DSCJ標準様式) 太線枠内は必要事項です 申 込 団 体 名 責 電話 関東甲信越ブロックＡリーグ部 競技区分 出場料合計 任 者 03-6457-1846 佐倉 文彦 氏 名 ㊞ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 略称 例 区分 JDS 申 込 者 連絡先 〒 電話 携帯 住 所 氏 名 リ ー ダ ー 年 齢 フリガナ 選 手 登 録 番 号 所属(都道府県/下部組織/サークル) フリガナ ＤＳＣ 氏名 パ ー ト ナ ー 年 齢 選 手 登 録 番 号 所属(都道府県/下部組織/サークル) フリガナ ＤＳＣ 氏名 受 付 番 号 出場料明細 円× 区分= Aリーグ 部会員番 号 背 番 号 円 (４ケタまたは５ケタ) リ ー ダ ー 必須 <注意事項> 登録済の組相手と出場する場合はリーダーのみで可 20XX JDSF会員登録証 コピー貼り付け バーコード必要 パ ー ト ナ ー 登録済の組相手と出場する場合はパートナーは不要 登録済の組相手以外と出場する場合はパートナーは必要 20XX JDSF会員登録証 コピー貼り付け バーコード必要 ・ Ａリーグ部の締切日は 大会事務局締切の一週間前です ・ Ａリーグ部会員の出場料は、 登録してある口座より引き落しに なります(振込はしないで下さい) ・シニアⅡ・シニアⅢに申し込む場合 は、リーダー、パートナーとも会員 証を貼って下さい（年齢確認の為）
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