資料3 厚生労働省提出資料3 （PDF形式：242KB）

資料３
医療費の動向について
平成２８年３月２３日
厚生労働省保険局
医療費の動向
（兆円）
50
国民医療費の対国民所得比
40
10.5% 10.6%
9.8%
（参考）総保健医療支出の対GDP比
8.5%
30
7.3%
6.5%
6.1%
4.8%
5.8%
20.6
5.9%
6.2%
8.6%
8.6%
8.9
4.1
(25.4%)
(28.8%)
1985
1990
38.6
39.2
8.1%
8.3%
10%
40.1
40.8
7%
6%
療費（兆円）
5%
4%
13.3
13.7
14.2
14.5
後期高齢者（老人）医療費（兆円）
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
3%
2%
1%
※ （）内は後期高齢者（老人）医療費の国民医療費に占める割合
1995
9%
8%
8.3%
(35.6%)
11.2 11.7 11.7 11.7 11.6 11.6 11.3 11.3 11.4 12.0 (34.0%) (34.5%) (34.9%) (35.4%)
(33.4%)
(37.9%)
(36.9%) (36.1%) (35.1%) (34.0%) (33.0%) (32.8%)
(37.2%) (37.5%)
(33.1%)
5.9
11%
10.1% 10.2%
70歳以上 → 75歳以上
（∼H14.9）（H19.10∼）
12.7
10
12%
11.1% 11.1%
老人医療の対象年齢の引上げ
国民医療費の対GDP比
16.0
8.9%
8.7%
9.6%
9.5%
37.4
8.2% 8.2% 8.2%
36.0
7.9% 8.0% 8.0%
34.8
33.1 33.1 34.1
7.8%
31.0 31.5 32.1
7.6%
7.1%
6.7%
6.6% 6.5%
6.2% 6.3% 6.4%
国民医
5.3%
4.6%
0
30.1 31.1
6.8%
27.0
5.9%
20
8.0%
7.6% 7.8%
8.5%
8.8% 9.0%
11.0%
2012
2013
0%
2014 （年度）
（実績見込み）
（診療報酬改定） 0.2％
▲2.7%
▲1.0％
（主な制度改正）・介護保険制度施行・高齢者１割・被用者本人
・高齢者１割負担導入負担徹底
（2000）
（2002）
＜対前年度伸び率＞
国民医療費
後期高齢者（老人）医療費
国民所得
GDP
1985
(S60)
1990
(H2)
1995
(H7)
2000
(H12)
6.1
12.7
4.5
6.6
4.5 ▲1.8
9.3 ▲5.1
7.2
7.2
8.1
8.6
1.1
1.8
2001
(H13)
2002
(H14)
2003
(H15)
３割負担等
（2003）
2004
(H16)
3.2 ▲0.5
1.9
1.8
4.1
0.6 ▲0.7 ▲0.7
1.7 ▲2.2 ▲0.8
0.8 ▲1.8 ▲0.7
1.2
0.8
0.5
0.2
2005
(H17)
▲3.16％
▲0.82％
・現役並み
所得高齢者
３割負担等
（2006）
0.19％
0.004％
0.10％
・未就学児
２割負担
（2008）
・70-74歳
２割負担 (※)
（2014）
2006
(H18)
2007
(H19)
2008
(H20)
2009
(H21)
2010
(H22)
2011
(H23)
2012
(H24)
2013
(H25)
2014
(H26)
3.2 ▲0.0
0.6 ▲3.3
3.0
0.1
2.0
1.2
3.4
5.2
3.9
5.9
3.1
4.5
1.6
3.0
2.2
3.6
1.1
0.5
0.8 ▲6.9 ▲3.0
0.8 ▲4.6 ▲3.2
2.4 ▲0.9
1.3 ▲1.3
0.7
0.1
2.9
1.8
1.8
2.3
-
1.1
0.7
注１国民所得及びGDPは内閣府発表の国民経済計算による。総保健医療支出はＯＥＣＤ諸国の医療費を比較する際に使用される医療費で、予防サービスなども含んでおり、
国民医療費より範囲が広い。2012年のＯＥＣＤ加盟国の医療費の対ＧＤＰ比の平均は9.3％
注２ 2014年度の国民医療費（及び後期高齢者医療費。以下同じ。）は実績見込みである。2014年度分は、2013年度の国民医療費に2014年度の概算医療費の伸び率（上表の斜字体）を
乗じることによって推計している。
※70-74歳の者の一部負担金割合の予算凍結措置解除（1割→2割）。2014年4月以降新たに70歳に達した者から2割とし、同年3月までに70歳に達した者は1割に据え置く。
（％）
1
医療費の伸び率の要因分解
○ 近年の医療費の伸び率を要因分解すると、「高齢化」で1.5％前後の伸び率となっている。
※ 「その他」の要因には、医療の高度化、患者負担の見直し等種々の影響が含まれる。
平成15年度平成16年度平成17年度平成18年度平成19年度平成20年度平成21年度平成22年度平成23年度平成24年度平成25年度平成26年度
(2003)
医療費の伸び率
①
1.9%
診療報酬改定
②
(消費税対応分を除く)
(2004)
1.8%
(2005)
3.2%
-1.0%
(2006)
-0.0%
(2007)
3.0%
-3.16%
(2008)
2.0%
(2009)
(2010)
3.4%
-0.82%
3.9%
(2011)
3.1%
0.19%
(2012)
1.6%
(2013)
2.2%
0.004%
(2014)
1.8%
-1.26%
人口増の影響
③
0.1%
0.1%
0.1%
0.0%
0.0%
-0.1%
-0.1%
0.0%
-0.2%
-0.2%
-0.2%
-0.2%
高齢化の影響
④
1.6%
1.5%
1.8%
1.3%
1.5%
1.3%
1.4%
1.6%
1.2%
1.4%
1.3%
1.2%
診療報酬改定のうち、
⑤
消費税対応の影響
その他 (①-②-③-④-⑤)
・医療の高度化
・患者負担の見直し等
制度改正
1.36%
0.2%
H15.4
被用者本人
3割負担等
1.2%
1.3%
1.8%
H18.10
現役並み
所得高齢者
3割負担等
1.5%
1.5%
2.2%
2.1%
2.1%
0.4%
H20.4
未就学
2割負担
1.1%
0.6%
H26.4
70-74歳
2割負担(※)
注１：医療費の伸び率は、平成25年度までは国民医療費の伸び率、平成26年度は概算医療費（審査支払機関で審査した医療費）であり、医療保険と公費負担医療の合計である。
注２：平成26年度の高齢化の影響は、平成25年度の年齢階級別（５歳階級）国民医療費と平成26年度の年齢階級別（５歳階級）人口からの推計である。
注３：「診療報酬改定のうち、消費税対応の影響」とは、消費税率引上げに伴う医療機関等の課税仕入れにかかるコスト増への対応分を指す。
注４：平成26年度における診療報酬改定の改定率は、②と⑤を合計した0.10％であった。
※70-74歳の者の一部負担金割合の予算凍結措置解除（1割→2割）。平成26年4月以降新たに70歳に達した者から2割とし、同年3月までに70歳に達した者は1割に据え置く。
2
診療種別・医療費の伸びの構造
○ 診療種別に医療費の伸びを見ると、入院・入院外共に増加。またそのいずれも、10年前と比べ、受診延べ日
数は減少しているが、1日当たり医療費が増加していることにより総医療費が増加している形となっている。
【入院外＋調剤】
歯科
+0.2兆円
（+6.9%）
2.5兆円
15.7兆
円
+5.0兆円
（+31.8%）
20.6兆円
1日当たり医療費
1.2万円
20.6兆
円
受診延べ日数 16.8億日
【入院】
3.3万円
15.8兆円
平成15年度
+3.2兆円
（+25.5%）
15.8兆
円
0.9万円
18.1億日
入院
12.6兆
円
H15
15.7兆円
2.7兆円
入院外
＋調剤
H25
H25
H15
12.6兆円
2.5万円
平成25年度
5.0億日
出典：「医療費の動向」（厚生労働省）
4.7億日
3
【入院】年齢階級別 1人当たり医療費（平成15年度、平成25年度）
○ 年齢階級別に1人当たり医療費の伸びを見ると、10年前と比べ、1人当たりの入院医療費はどの年齢層で見
ても増加しているが、特に、0∼4歳、75∼84歳の伸び幅が大きい。
【入院】
56.2
56.7
85歳以上
38.9
80 ∼ 84
29.5
75 ∼ 79
41.5
31.7
23.2
23.6
70 ∼ 74
17.2
17.5
65 ∼ 69
12.1
13.4
60 ∼ 64
9.3
9.8
55 ∼ 59
7.4
7.1
50 ∼ 54
5.1
5.3
45 ∼ 49
H15
3.8
4.1
40 ∼ 44
35 ∼ 39
3.2
3.7
30 ∼ 34
3.1
3.5
H25
2.8
2.8
25 ∼ 29
2.3
2.0
20 ∼ 24
15∼19
1.6
1.9
10∼14
1.2
1.7
5∼9
1.6
1.8
5.2
0∼4
0.0
8.3
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0 （万円）
出所：「国民医療費」（厚生労働省）
4
【入院】年齢階級別三要素（平成15年度、平成25年度）
○ 1人当たり入院医療費を要素別に分解すると、受診率、1件当たり日数はどの年齢層でも減少しているのに対
し、1日当たり医療費はどの年齢層でも増加している。
【入院】
受診率
1日当たり医療費
1件あたり日数
（食事・生活療養を含む）
75∼
75∼
75∼
70∼74
70∼74
70∼74
65∼69
65∼69
65∼69
60∼64
60∼64
60∼64
55∼59
55∼59
55∼59
50∼54
50∼54
50∼54
45∼49
45∼49
45∼49
H15
40∼44
40∼44
H25
35∼39
H15
35∼39
H25
30∼34
25∼29
25∼29
25∼29
20∼24
20∼24
20∼24
15∼19
15∼19
15∼19
10∼14
10∼14
10∼14
5∼9
5∼9
5∼9
0∼4
0∼4
0∼4
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
（件/人）
H25
35∼39
30∼34
0.0
H15
40∼44
30∼34
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
0
20,000
（日）
40,000
60,000
80,000
（円）
出所：「医療保険に関する基礎資料」（厚生労働省保険局）
注：「受診率」とは、1年間における、1人当たりのレセプト枚数（患者が医療機関を利用した総月数）を指す。
「1件当たり日数」とは、レセプト1枚あたりの医療機関を利用した日数を指す。
5
【入院外】年齢階級別 1人当たり医療費（平成15年度、平成25年度）
○ 1人当たり入院外医療費の伸びを見ると、80歳以上の高齢者の1人当たり医療費の伸びが特に大きい。
【入院外】（調剤医療費を含む）
33.8
85歳以上
40.3
37.9
80 ∼ 84
37.5
75 ∼ 79
44.0
40.2
33.3
34.0
70 ∼ 74
24.5
25.9
65 ∼ 69
18.3
60 ∼ 64
13.8
55 ∼ 59
11.0
50 ∼ 54
8.5
45 ∼ 49
6.8
40 ∼ 44
6.0
35 ∼ 39
30 ∼ 34
5.5
25 ∼ 29
4.6
5.6
20 ∼ 24
3.9
4.4
15∼19
3.8
4.3
4.9
10∼14
10.6
H15
H25
6.5
6.3
8.7
11.1
5.0
13.1
8.6
0∼4
0.0
16.2
7.4
6.6
5∼9
20.5
10.0
13.7
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0（万円）
出所：「国民医療費」（厚生労働省）
6
【入院外】年齢階級別三要素（平成15年度、平成25年度）
○ 1人当たり入院外医療費を要素別に分解すると、受診率については若年者層で増加している一方、高齢者では
減少傾向にある。1件当たり日数はどの年齢で見ても減少、1日当たり医療費はどの年齢で見ても増加している。
【入院外】
受診率
1日当たり医療費
1件あたり日数
（調剤を含む）
75∼
75∼
75∼
70∼74
70∼74
70∼74
65∼69
65∼69
65∼69
60∼64
60∼64
60∼64
55∼59
55∼59
55∼59
50∼54
50∼54
50∼54
45∼49
45∼49
H15
40∼44
H25
35∼39
45∼49
40∼44
H15
35∼39
H25
30∼34
30∼34
25∼29
25∼29
25∼29
20∼24
20∼24
20∼24
15∼19
15∼19
15∼19
10∼14
10∼14
10∼14
5∼9
5∼9
5∼9
0∼4
0∼4
0∼4
5.0
10.0
15.0
20.0
（件/人）
0.0
1.0
2.0
H25
35∼39
30∼34
0.0
H15
40∼44
3.0
（日）
0
5,000
10,000
15,000
（円）
出所：「医療保険に関する基礎資料」（厚生労働省保険局）
注：「受診率」とは、1年間における、1人当たりのレセプト枚数（患者が医療機関を利用した総月数）を指す。
「1件当たり日数」とは、レセプト1枚あたりの医療機関を利用した日数を指す。
7
薬価収載日からの期間別調剤医療費（薬剤費）の動向
（薬価単位使用量）
○ 近年の調剤医療費に占める薬剤の使用量の動向を見ると、後発品の使用量がかなり増加している一方で、近
年では収載されてから期間の短い薬の使用量がそれほど多くなっていない。
（百万単位）
120,000
80,000
60,000
40,000
2,926 7,366 4,562 4,539 3,130 1,763 3,071 2,541 3,413 3,964 38,167 533 2,802 6,767 8,062 7,502 7,801 4,735 4,009 3,034 2,801 7,515 4,596 3,765 2,876 3,221 8,943 6,283 8,531 8,146 7,513 4,603 4,408 3,171 3,066 1,731 2,339 3,158 7,710 4,718 4,271 3,229 3,042 1,709 2,347 7,755 4,703 4,115 3,065 2,862 1,680 34,356 35,337 17,441 21,174 23,089 27,233 2009
2010
2011
2012
20,000
1年以上∼2年未満
2年以上∼3年未満
3年以上∼4年未満
4年以上∼5年未満
5年以上∼6年未満
6年以上∼7年未満
7年以上∼8年未満
33,895 35,703 1年未満
8年以上∼9年未満
9年以上∼10年未満
10年以上
35,247 後発品
30,552 2013
100,000
1,281 675 1,275 2,182 4,043 7,222 463 1,600 3,536 7,343 37,545 2014
0
出典：「薬価収載日からの期間別にみた薬剤費の動向」（厚生労働省保険局、平成27年9月）
8
薬価収載日からの期間別調剤医療費（薬剤費）の動向
○ 使用量ではなく薬剤費で見た場合には、収載されてから期間の短い薬は比較的単価が高いため、薬剤費に占
める比率は相対的に高くなっている。
（億円）
60,000
921 50,000
1,726 3,871 5,087 3,139 4,051 4,410 3,855 3,074 3,188 2,773 2,756 1,340 1,493 2,710 3,269 3,626 2,654 2,712 1,197 1,338 2,394 1年未満
1年以上∼2年未満
2年以上∼3年未満
3年以上∼4年未満
4年以上∼5年未満
5年以上∼6年未満
4,813 6年以上∼7年未満
4,558 8年以上∼9年未満
2,974 3,217 2,380 9年以上∼10年未満
4,644 3,524 2,720 2,699 1,197 1,371 3,054 3,362 2,501 2,353 1,121 3,086 3,375 2,534 2,318 14,753 13,670 13,421 12,812 13,558 13,205 2,964 3,600 4,185 4,958 5,999 7,194 2014
4,455 2013
0
5,046 6,200 5,072 4,568 2012
10,000
6,183 2011
20,000
5,407 2010
30,000
4,496 1,301 1,672 2,581 3,957 2009
40,000
1,920 466 2,288 644 1,708 3,342 出典：「薬価収載日からの期間別にみた薬剤費の動向」（厚生労働省保険局、平成27年9月）
7年以上∼8年未満
10年以上
後発品
9
（参考）薬価収載日からの期間別統計について
・平成２１年４月以降の調剤レセプトについて、薬剤の使用量と薬剤料を薬価収載日からの期間別に集計したもの。
後発品は、収載日に因らず後発品として集計している。
・薬価収載日からの期間は、薬価収載の日が属する月を１ヶ月目としてカウントしており、各集計月においての収載
日からの期間別統計としている。薬価収載日から１２ヶ月目までの医薬品を１年未満、２４ヶ月目までを２年未満とし
ており、対象となる各月で薬価収載日からの期間が異なっている。
・「１０年以上」には、薬価収載から１０年以上経過した新薬の他、局方品、生薬・漢方製剤、生物製剤（ワクチン、血
液製剤）等が含まれている。
・データの不突合等により、薬価収載日が不明で集計できないデータがある。また、過去のデータでデータベースに
収載日が記載されていない場合があるが、収載日が不明なものについては、収載日からの期間は１０年以上として
集計している。
● 調剤医療費の全数と電算処理分の比較
平成20年度
全数
電算処理分
電算化率
（％）
平成21年度
平成22年度
平成23年度
平成24年度
平成25年度
平成26年度
枚数（万枚）
72,008
73,056
76,169
77,851
78,986
79,430
80,831
調剤医療費
（億円）
54,402
58,695
60,822
65,601
66,431
70,380
71,987
枚数（万枚）
65,638
72,345
75,636
77,289
78,452
78,958
80,359
調剤医療費
（億円）
49,630
58,124
60,389
65,133
65,902
69,933
71,515
枚数
91.2
99.0
99.3
99.3
99.3
99.4
99.4
調剤医療費
91.2
99.0
99.3
99.3
99.2
99.4
99.3
平成22年度
平成23年度
平成24年度
平成25年度
平成26年度
● 電算処理分の薬剤費と本集計における薬剤費等の比較
平成21年度
電算処理分
43,487
44,376
48,590
48,771
52,444
53,711
集計対象
43,453 44,338 48,538 48,683 52,340
53,660
集計対象
92,883 97,684 101,548 105,365 109,184 113,093 薬剤費（億円）
薬価単位使用量
（百万単位）
10
都道府県別年齢調整後1人当たり医療費
（市町村国民健康保険＋後期高齢者医療制度）
○ 都道府県別の1人当たり医療費を高齢化の違い等を除いた形（※）で比較すると、最も高い県と低い県
とでは15万円以上の差がある。
※ 各都道府県の年齢階級別1人当たり医療費と、全国の年齢構成とで計算した仮想的な1人当たり医療費。
(千円)
700
合計
歯科
入院外＋調剤
604
600
31
584 580 580 580
23 25 26 26
569 567 561
558 556 553 550
31 20 24 22
入院
547 545 541
35 23 26 20 27 21
500
264249
260266260
400
248
287
254252
272
250255231
270
534 527
523
515 512
507 500
27 26
全国平均５０．１万円
494 492 492 492 492 488 487
29 22 22
22 20
473 473 472 472 471
464 464 463 460 460 459
24 23 29 24 26 28 20
452 451 448 448
443 440 438
23 26 22 22 28
23 22 23 26 23 19
23 22 22 21 21
26 25
246
256255
264246249242237234
241
261
251247
228
259
253251246243253237229241238238246
300
233239239229
243230227
200
309311295
288294
251
100
298282285
248
280269296
248
274
250246
230247241242243237229
202216219201
239
197197204207190204213199196199195195191187197179183187
福岡県
高知県
長崎県
佐賀県
北海道
広島県
鹿児島県
山口県
大分県
大阪府
熊本県
徳島県
沖縄県
香川県
石川県
岡山県
京都府
兵庫県
島根県
愛媛県
宮崎県
福井県
鳥取県
滋賀県
東京都
和歌山県
奈良県
愛知県
富山県
宮城県
岐阜県
福島県
秋田県
神奈川県
山形県
群馬県
三重県
埼玉県
山梨県
青森県
岩手県
栃木県
茨城県
長野県
静岡県
千葉県
新潟県
0
11
都道府県別年齢調整後1人当たり医療費の全国平均との差①
（市町村国民健康保険＋後期高齢者医療制度）
○ 1人当たり医療費（年齢調整後）の全国平均との差を見ると、入院と入院外とでは概ね同じ傾向が見ら
れる都道府県が多いが、一部入院と外来とで全国と比べた傾向が違う県もある。
(千円) 120
100
5 13 歯科
80
10 16 入院
5 60
40
入院外＋調剤
9 3 1 9 36 84 86 70 63 73 69 57 60 1 4 22 55 20
26 0
‐20
‐40
‐60
‐1 ‐3 ‐1 0 0 1 71 49 44 23 ‐3 ‐2 ‐4 ‐6 19 23 ‐1 ‐3 ‐19 ‐6 ‐5 ‐5 1 5 0 5 3 26 21 14 22 5 16 17 18 12 3 10 2 14 9 2 4 3 0 2 1 ‐4 ‐2 ‐6 ‐4 ‐8 ‐9 ‐10 ‐12 ‐4 ‐14 0 ‐24 ‐23 ‐4 ‐17 ‐3 ‐23 ‐2 ‐3 ‐21 ‐18 ‐21 ‐26 ‐26 ‐28 ‐
28 ‐28 ‐30 ‐30 ‐34 ‐28 ‐6 ‐2 ‐35 ‐38 ‐38 ‐8 ‐46 ‐41 ‐21 ‐4 ‐6 ‐3 0 ‐4 ‐4 ‐14 ‐9 ‐12 ‐5 ‐3 ‐4 ‐3 ‐12 0 ‐3 ‐7 ‐17 ‐11 ‐12 ‐21 ‐2 ‐4 ‐4 ‐5 ‐8 ‐23 ‐20 ‐4 0 ‐1 福岡県
高知県
長崎県
佐賀県
北海道
広島県
鹿児島県
山口県
大分県
大阪府
熊本県
徳島県
沖縄県
香川県
石川県
岡山県
京都府
兵庫県
島根県
愛媛県
宮崎県
福井県
鳥取県
滋賀県
東京都
和歌山県
奈良県
愛知県
富山県
宮城県
岐阜県
福島県
秋田県
神奈川県
山形県
群馬県
三重県
埼玉県
山梨県
青森県
岩手県
栃木県
茨城県
長野県
静岡県
千葉県
新潟県
‐80
12
都道府県別年齢調整後1人当たり医療費の全国平均との差②
（市町村国民健康保険＋後期高齢者医療制度）
○ 1人当たり医療費の差に占める寄与度を年齢別に見ると、７５∼８４歳の医療費が与える影響が大きく
なっている。
(千円) 120
100
27
80
25 20 14 19
60
11
37
23
28 27
40
19
0
24 16
12 12
16
75∼84歳
20 13 3
6
17
14 15
65∼74歳
2
14 10 7
4
11 8
3
8
5
11
9 7
13 10 25
25
23
23 18
19
19
16 15
12
15 14 14
14
13
13
10
7 5
2
‐1
‐2 2 ‐6
24
20
23
85歳以上
16
16 18
20 16 15 9
10 25
‐8
‐20
‐40
‐60
0∼64歳
18 11
1
3
9
‐1
2
7
‐3
‐1
14
1
8
5
5 7
5 7
4 ‐1
1
0
0 ‐3 ‐3
‐1
‐1
‐2
‐2
‐2
‐2
‐2
‐2
‐4 ‐7
‐4
‐4
‐5
‐5
‐3
‐4
‐2
‐5 ‐8 ‐3
‐9 ‐11 ‐7 ‐11
‐10 ‐7 ‐7
0 ‐8 ‐6 ‐4
‐4
‐12
‐4
‐11
‐4
0
‐2
‐8
‐4
‐4 ‐14‐13‐10‐17‐17 ‐9
‐7
‐9 ‐9 ‐11‐12
0
‐21 ‐15‐12 ‐19
‐15
‐8 ‐15
‐27‐19 ‐21 ‐16
‐9 ‐12‐11
‐22
‐28
‐14‐17 ‐4
‐21
‐16‐13 ‐18
‐17‐10
‐14
‐5
‐21
‐15‐15‐17
‐21
‐17 ‐22
‐13
福岡県
高知県
長崎県
佐賀県
北海道
広島県
鹿児島県
山口県
大分県
大阪府
熊本県
徳島県
沖縄県
香川県
石川県
岡山県
京都府
兵庫県
島根県
愛媛県
宮崎県
福井県
鳥取県
滋賀県
東京都
和歌山県
奈良県
愛知県
富山県
宮城県
岐阜県
福島県
秋田県
神奈川県
山形県
群馬県
三重県
埼玉県
山梨県
青森県
岩手県
栃木県
茨城県
長野県
静岡県
千葉県
新潟県
‐80
13
【入院】都道府県別年齢調整後1人当たり医療費の全国平均との差
（市町村国民健康保険＋後期高齢者医療制度）
○ 入院医療費の全国平均との差（年齢調整後）を主な傷病別に見ると、「循環器系の疾患」「精神及び行
動の障害」「神経系の疾患」などの寄与が大きい。
(千円) 100
80
60
40
その他
損傷，中毒及びその他の外因の影響
筋骨格系及び結合組織の疾患
呼吸器系の疾患
循環器系の疾患
神経系の疾患
精神及び行動の障害
内分泌，栄養及び代謝疾患
新生物
20
0
‐20
‐40
‐60
高知県
福岡県
鹿児島県
沖縄県
長崎県
北海道
佐賀県
大分県
山口県
熊本県
石川県
徳島県
広島県
岡山県
大阪府
香川県
島根県
京都府
福井県
宮崎県
愛媛県
富山県
鳥取県
兵庫県
滋賀県
奈良県
和歌山県
群馬県
秋田県
山形県
福島県
東京都
愛知県
三重県
山梨県
長野県
宮城県
岐阜県
埼玉県
岩手県
青森県
栃木県
神奈川県
茨城県
新潟県
千葉県
静岡県
‐80
14
今後の分析について
○ 今後の分析については、以下のようなものが考えられる。
（１）医療費の「その他」を要因とする伸びの分析
医療費の伸びのうち、高齢化などの人口要因や、診療報酬改定などによる
影響を取り除いた「その他」の部分について、より詳細にその原因を分析、検
証する。その際、次の要素等に着目して、分析を行うこととする。
・ 1日当たり費用等の変化
・受診動向の変化
・後発医薬品の促進
（２）地域差のより詳細な検証
医療の地域差についてさらに検証を進めると共に、一時点のみではなくいく
つかの時点で見た場合の伸びの違いとその要因等を分析する。
15

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