大阪国際大学・大阪国際大学短期大学部主催第３回受付番号全国高校生英語スピーチコンテスト応募用紙 ※応募者が自筆で記入してください。（文字の消せるペンおよび鉛筆は使用しないでください。） ※太枠内をすべて記入し、選択箇所には○をつけてください。姓名フリガナ氏性別男・女名ローマ字生年月日現住所平成（〒年）（）電話番号－月日携帯電話学年年年齢歳（ / なし）＠メールアドレス ※書類の受け取り確認の連絡をメールにて行います。迷惑メールの対策などでドメイン指定を行っている場合、メールが受信できない場合がございます。「[email protected]」を受信設定してください。また、アルファベットの他「－（ハイフン）」「＿（アンダーバー）」「分かりやすく記入し、メールアドレスのつづりにお間違いないか再度ご確認ください。なし海外滞在歴・あり → 年都道府県和文．（ピリオド）」などは特にヶ月（国名：）高等学校中等教育学校立高校名英名 ※正式名称で電（〒－）話番号都道府県高校住所（）－姓名フリガナ教諭名（フルネームで） ※英語教科担当教諭の指導のもと応募した場合のみ記入先生英文演題和文 ◇このコンテストに応募した動機は何ですか？（複数回答可）Ａ．英語が好きだからＤ．グローバルビジネス学部に興味があるからＧ．授業の課題だからＢ．自分のスピーチ力を試したいからＥ．国際教養学部に興味があるからＨ．その他Ｃ．高校生活の思い出にしたいからＦ．副賞がもらえるから（） ◇このコンテストを何で知りましたか？Ａ．ポスターやチラシを見てＣ．大阪国際大学・短期大学部のホームページを見てＢ．先生に勧められてＤ．その他（） ※記入内容と審査は一切関係ありません。 ※審査結果は指導教諭にも通知します。 ※応募用紙はコピー利用可。 ※上記ご記入いただきました個人情報に関しては、英語スピーチコンテストに関わる用途にのみ使用し、それ以外の用途には使用いたしません。