様式第１号 艇置場 浮桟橋 常時 利用許可申請書 年 月 日 （あて先）博多港開発・ササキコーポレーション共同事業体 標記ヨットハーバー施設について，次のとおり利用したいので許可を申請します。 なお，利用に際しては，福岡市ヨットハーバー条例及び同条例施行規則並びに許可に際して 付された条件を厳守するとともに，これらに基づくヨットハーバーの管理の業務に従事する者 の指示に従います。 氏 名 又は 団 体 名 住 申 請 者 所 〒 又は 所 在 地 （電話） 団体等の場合は 責任者名 名 勤 務 先 所在地 電 利用期間 ヨ ッ ト 称 話 年 月 艇 種 日から 年 月 日まで 艇 の ｍ 呼 称 全 長 （上欄のみ記入してください。） 区分 使 用 料 及び 指定場所 期 間 艇 置 場 浮 桟 橋 許可番号 備 使用料 月 円 月 円 第 号 考 納付方法 一括 ・ 分割 指定場所 いずれか○で囲んでください。 番 番
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