第7代 にいがた観光親善大使【応募用紙】 平成28年5月27日現在 番号 ふりがな 性 別 写真添付 氏 名 男 ・ 女 ・本人単身胸上 ・3ヶ月以内 ・正面無帽 4 ㎝ 〒 － 3㎝ 現 住 所 身 長 自宅 電 話 番 号 cm 携帯電話 E-mailアドレス 生年 月 日 １９ 年 月 日（ 歳） 年(西暦) 月 配偶者 あ り ・ な し 学 校 名 最終 学 歴 卒業/在学中（ 学年） ※パート、アルバイト、臨時職員等の場合はその旨記入して下さい。 会 社 名 趣 味 ・ 特 技 免 許 ・ 資 格 志望 動 機 自己 Ｐ Ｒ 下記の質問にお答えください。 以前に同様の他のコンテスト等に入賞した経験がありますか？ （現在任期中も含む） ない ・ ある （名称： ／ 年度） （名称： ／ 年度） 船上や列車内での活動もあります。 乗り物酔いを する ・ しない 外国語で簡単な日常会話ができる場合はその外国語名をご記入ください （ ） この募集を何で知りましたか？ □募集ポスター・チラシ □ホームページ □雑誌（ ） □市報 □大使フェイスブック □知人の紹介 □その他（ ） ※ご記入いただいた情報及び写真は、 第7代にいがた観光親善大使選考会のみに使用させていただきます。 ５月１8日 （水） を過ぎても案内が届かない場合は事務局にお問い合わせください。
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![申込書（H28） [PDFファイル／123KB]](http://s3.expydoc.com/store/data/009541573_1-549ba97df9b2b904918cdef30a63db7f-250x500.png)
