CONTENTS はじめに ····································3 診断フローチャート ·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · ············································· 6 Section 1 顎関節症とはどんな疾患?· ······································ 8 佐藤文明(東京都・佐藤歯科医院) Section 2 顎関節症の初期治療·· · · · · ········· 28 澁谷智明(日立製作所 横浜診療所) ◆ 1.医療面接(問診)― 28 ◆ 2.診察と検査 ― 32 耳の穴︵骨性外耳道︶ ◆ TCH とは ― 22 関節円板︵クッションの役割︶ ◆ 顎関節症とは? ― 8 関節円板のずれや変形が起きている! ◆ 3.診断 ― 36 ◆ 4.治療 ― 36 ◆ 5.治療のゴール ― 51 ◆ 6.治療継続の判断 ― 51 Section 3 顎関節症だけじゃない! 顎関節疾患のいろいろ·············································· 54 儀武啓幸 和気 創(東京医科歯科大学大学院) ◆「症状から診る」という視点 ― 54 ◆ 顎関節症における患者の訴えとその原因となる病態 ― 56 ◆ 顎関節症における主症状と同様の訴え:原因となり得る疾患 ― 58 ◆ 顎関節症ではない主な関節関連疾患 ①滑膜軟骨腫症 ― 60 ◆ 顎関節症ではない主な関節関連疾患 ②咀嚼筋腱・腱膜過形成症 ― 66 ◆ 顎関節強直症 ― 68 ◆ 顎関節脱臼 ― 70 ◆ 顎関節部の骨折 ― 72 ◆ 咀嚼筋部の炎症 ― 72 Section 4 顎関節疾患以外で顎関節症様の症状を 呈する疾患を見逃すな! ····················· 78 澁谷智明(日立製作所 横浜診療所) ◆ 顎関節症との鑑別のポイント ― 79 ◆ 全身系疾患 ― 84 Section 5 顎関節症のⅡ軸診断を実践しよう··························· 93 宮地英雄(北里大学医学部) 和気裕之(神奈川県・みどり小児歯科) ◆ 身体的問題における精神的問題の関与 ― 94 ◆ 顎関節症に関与し得る精神疾患 ― 97 ◆ 症例 ― 102 ◆ Ⅱ軸診断の実践 ― 106 ◆ おわりに ── 新しい「Ⅱ軸」の活用に向けて ― 112 Section 6 顎関節症? 実は頭痛だった! ································ 114 牧山康秀 丹羽秀夫 廣田 均 小見山 道(日本大学松戸歯学部付属病院) ◆ 国際頭痛分類 ― 115 ◆ 顎関節症の疼痛 ― 115 ◆ 緊張型頭痛と顎関節症 ― 118 ◆ 片頭痛と顎関節症 ― 123 ◆ 群発頭痛と顎関節症 ― 126 ◆ 巨細胞性動脈炎(側頭動脈炎)による頭痛 ― 127 ◆ その他の頭痛あるいは顔面痛 ― 128 ◆ 三叉神経痛と顎関節症 ― 131 ◆ 舌咽神経痛と顎関節症 ― 133 ◆ 中間神経痛と顎関節症 ― 134 column 紹介状の書き方 和気裕之· ············ 136 最新の顎関節症の診断法··························· 140 おわりに·············································· 141 Key words ········································ 142 デザイン:足立秀夫 イラスト:佐久間俊次、山崎晴美、瀧澤眞己乃
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