卒業記念印鑑セット申込書

返還される生協出資金で、印鑑セット（16,000円）を購入することができます
ふりがな
学籍番号
氏　名
携帯電話
実家電話
〒　-
お送り先
＊お申込みより、約１ヵ月～1ヵ月半後に宅配便にてお届けします。住まい先が未定の方はご実家のご住所をご記入ください。
お申込み方法
受領確認
1. 事前準備「印鑑セット購入申込書」に記入をする
2. 生協本部にて、生協組合員の脱退・延長の手続きを行う
3. 「印鑑セット申込書」にて購入申し込みをする
印
記入方法
担当者
1. 「印鑑の原稿」を下記丸枠に、ご記入ください
2. 下記右の①～③をお選び、チェックをして下さい
受注番号
☆男性の方の『実印』は、フルネームが標準です。
☆女性の方は、『実印』を下のお名前だけでお作りになると、結婚後
も使用できます。その場合、姓・名どちらでも可能です。
☆銀行印は姓のみ、もしくは名のみとなります。
実印(15×60)
記入例
銀行印(12×60)
(生協記入欄）
下記をレ点にて、お選び下さい
■見本は、カラーチラシをご覧下さい
記入例
太電
郎通
No.
電
通
① 実印・銀行印の書体
□印相体（いんそうたい）
□篆書体（てんしょたい）
■実印・銀行印とも同じ書体になります
② ネームペンの色
□ホワイト
□ワインレッド
□ダークブルー
③ 印鑑ケースの色
□紺
□ワインレッド
メモ欄
■　卒業記念「印鑑セット」申込控え　受領確認
印鑑セットの申し込みを受け付けました
■印鑑セットは、本日より１ヵ月～１ヵ月半で宅配便にて届きます。
お手元に届くまでは、こちらの申込控えを保管して下さい。
お問合せ先
電気通信大学生活協同組合　担当：新井　℡042-487-2881
印

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