ドラゴンズパック未成年者参加同意書
弊社が企画・実施する募集型企画旅行「ドラゴンズパック」に 20 歳未満のお客様が単独
でご参加頂く場合に、弊社と旅行契約を締結する際には、弊社が発行する「ご旅行条件書」
の第 3 条お申込み条件の第 1 項及び第 2 項に記載しておりますとおり、親権者の方の同意
が必要となりますので、下記「同意書」に必要事項をご記入頂き、ご返信いただきますよ
うお願いいたします。
※20 歳未満のお客様 1 名につき、同意書が 1 枚必要となります。
※15 歳未満の方だけのご参加は、保護者の方の同行が必要となる場合があります。
同意書
●旅 行 商 品：ドラゴンズパック
●コ ー ス 名：
●旅 行 日 程：平成
（予約番号
年
月
日から
月
）
日まで
●旅行実施会社：名鉄観光バス株式会社
ドラゴンズパックの募集型企画旅行契約締結につき、
様（
歳）
月
日
が、参加することを親権者として同意します。
平成
年
●旅行者本人：住所
氏名
様
●親 権 者：住所
氏名
印
様 ○
名鉄観光バス株式会社
【郵送先】〒454-0816 愛知県名古屋市中川区中京南通 2-7
名鉄観光バス株式会社 ドラゴンズパックセンター名古屋宛

別記様式 みのりの郷東金撮影許可申請書 年 月 日 （あて先）指定管理者

同意書(交付申請時用) [PDFファイル／97KB]

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