ちば企業人スキルアップセミナー受講申込書

第4号様式(第5条関係)
整理番号
ちば企業人スキルアップセミナー受講申込書
セミナー名
申し込み受付は、セミナー開催日の2ヶ月前から! 切手
円分を同封のうえセミナー実施校まで郵送ください。
82
コ ー ド
○勤務先(事業所)の概要(個人でお申し込みの場合は、記入不要です)
ふりがな
ふりがな
事業所名
代 表 者
職 氏 名
ふりがな
所 在 地
〒
担当部課
担 当 者
T E L
( )
( )
F A X
従業員数
業 種
人
○受講される方(TELは日中ご連絡可能な電話番号をご記入ください)
ふりがな
氏 名
現 住 所
〒
TEL
氏 名
〒
TEL
氏 名
〒
TEL
氏 名
〒
TEL
( )
経験年数
性 別
生 年 月 日
□男性 □女性
西 暦 年 日( 歳 )
勤 務 状 況
テ キ ス ト
□在職者 □求職者
□自分で用意 □セミナーで購入
( )
経験年数
性 別
生 年 月 日
□男性 □女性
西 暦 年 日( 歳 )
勤 務 状 況
テ キ ス ト
□在職者 □求職者
□自分で用意 □セミナーで購入
( )
経験年数
性 別
生 年 月 日
□男性 □女性
西 暦 年 日( 歳 )
勤 務 状 況
テ キ ス ト
□在職者 □求職者
□自分で用意 □セミナーで購入
( )
経験年数
本 籍
ふりがな
氏 名
現 住 所
□在職者 □求職者
□自分で用意 □セミナーで購入
本 籍
ふりがな
現 住 所
勤 務 状 況
テ キ ス ト
本 籍
ふりがな
現 住 所
□男性 □女性
西 暦 年 日( 歳 )
本 籍
ふりがな
現 住 所
性 別
生 年 月 日
〒
TEL
性 別
生 年 月 日
□男性 □女性
西 暦 年 日( 歳 )
勤 務 状 況
テ キ ス ト
□在職者 □求職者
□自分で用意 □セミナーで購入
( )
経験年数
本 籍
※必要な枚数分、コピーをとってご利用ください。
備考 1.□のある欄は、該当する□内にレ印を記入してください。
2.テキストの必要なコースについては手配の方法を選んで□内にレ印を記入してください。
3.本籍欄は、特別教育等を受講される方のみご記入ください。
4.本受講申込書の個人情報について、セミナーに関する業務以外に使用することは一切ありません。
5.1つのセミナーに対して、一枚ご記入ください。
6.技能講習コースについては、専用の申込書をご使用ください。(24~26ページ)
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