候補者推薦届出承諾書

(様式4)
候補者推薦届出承諾書
平成 28 年 4 月 10 日執行の御前崎市議会議員選挙における候補者となることを承諾し
ます。
平成 28 年 4 月 3 日
推薦届出者
住 所
御前崎市池新田1番地の1
氏 名
御 前 太 郎
山 田 次 郎
様
川 田 三 郎
様
推薦届出者が 2 名以上の場合、
その全員に対して承諾が必要
印
○