1 頭部単純 CT で後頭蓋窩の一部に低吸収域が見られた（図，矢印

1 頭部単純 CT で後頭蓋窩の一部に低吸収域が見られた（図，矢印）
。
このアーチファクトはどれか。1 つ選べ。
a メタルアーチファクト
b リング状アーチファクト
c シャワー状アーチファクト
d モーションアーチファクト
e ビームハードニングアーチファクト
2 MRI 撮像法について誤っているのはどれか。1 つ選べ。
a T2＊強調像は gradient echo 法を用いる。
b Fast SE 法は複数の 180 度パルスを用いる。
c SE 法は 90 度パルスと 180 度パルスを用いる。
d STIR 法と FLAIR 法との TI（反転時間）は STIR 法がより長い。
e SE 法では T2 強調像は T1 強調像より長い TE（エコー時間）を用いる。
― 1 ―
3 超音波診断（装置）について誤っているのはどれか。1 つ選べ。
a 粗密波を用いる。
b 距離分解能は周波数に依存する。
c M モードではプローブを移動させる。
d ハーモニックイメージでは高周波成分の画像化を行う。
e ドプラ法では流れとビームとの角度が大きいほど流速の誤差は大きくなる。
4 画像表示装置について正しいのはどれか。2 つ選べ。
a モニタ診断に用いる装置は定期的な輝度チェックが必要である。
b データ量を 1/5 に圧縮した非可逆圧縮画像を読影に使用してはいけない。
c 周囲明度が高すぎると，高輝度部分よりも低輝度部分のコントラストが低下する。
d マンモグラムの読影には，500 万画素（2,048×2,560）以上の装置を使用しなければ
ならない。
e コンピュータ支援診断で原画像に重ねて表示する病変候補マークは，淡い色である
べきである。
5 臨床研究における介入に該当するのはどれか。2 つ選べ。
a 研究目的の食事指導
b 研究目的の画像診断
c 観察研究中の通常の画像診断
d 観察研究中の通常の放射線治療
e 観察研究中の緊急的な画像診断
― 2 ―
6 70 歳代の男性。突然の左半身の感覚障害を主訴に来院した。運動麻痺は軽度である。
発症当日の拡散強調像を示す。
梗塞巣の原因血管はどの動脈から分岐するか。1 つ選べ。
a 内頸動脈
b 脳底動脈
c 前大脳動脈
d 中大脳動脈
e 後大脳動脈
拡散強調像
― 3 ―
7 40 歳代の女性。頭痛を主訴に来院した。頭部 MRI で異常を指摘され，精査のため血管
造影が行われた。MRI の FLAIR 像と DSA 静脈相（側面像）を示す。
可能性が最も高いのはどれか。1 つ選べ。
a もやもや病
b 星細胞腫瘍
c 急性期脳梗塞
d 脳動静脈奇形
e 脳静脈洞血栓症
MRI の FLAIR 像
DSA 静脈相（側面像）
― 4 ―
8 50 歳代の女性。肺癌のステージング目的の頭部 MRI の造影 T1 強調像を示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 神経膠芽腫
b 静脈性奇形
c 硬膜動静脈瘻
d 脳動静脈奇形
e 転移性脳腫瘍
造影 T1 強調像
造影 T1 強調像
― 5 ―
9 3 歳の女児。尖足の精査で来院した。MRI の T2 強調像を示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 水頭症
b 上衣下出血
c TORCH 症候群
d Zellweger 症候群
e 脳室周囲白質軟化症
T2 強調像
― 6 ―
10
6 歳の女児。強直性痙攣を主訴に来院した。頭部 MRI を示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 過誤腫
b 胚細胞腫
c 下垂体腺腫
d 頭蓋咽頭腫
e Langerhans 細胞組織球症
T1 強調矢状断像
T2 強調矢状断像
造影後 T1 強調矢状断像
― 7 ―
11
20 歳代の男性。統合失調症で加療中である。
1 日で数リットルの水を飲んだ後に意識障害をきたし，緊急搬送された。MRI の FLAIR
像を示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 橋梗塞
b 胚細胞腫
c 深部静脈血栓症
d 浸透圧性髄鞘崩壊症
e posterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）
FLAIR 像
― 8 ―
12
60 歳代の男性。左中小脳脚から歯状核にかけて発生した B 細胞性リンパ腫に対して化
学放射線療法を施行した。半年後の頭部 MRI の T2 強調像を示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 延髄梗塞
b 放射線壊死
c リンパ腫再発
d びまん性星細胞腫
e 下オリーブ核仮性肥大
T2 強調像
― 9 ―
13
60 歳代の女性。両側感音性難聴を主訴に来院した。MRI の T2 強調像と造影 T1 強調像
とを示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 外リンパ瘻
b 聴神経腫瘍
c 骨化性迷路炎
d 陳旧性小脳出血
e 脳表ヘモジデリン沈着症
T2 強調像
造影 T1 強調像
― 10 ―
14
60 歳代の男性。頸部腫瘤を主訴に来院した。頸部造影 CT の横断像と再構成矢状断像
とを示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 血管腫
b 神経鞘腫
c 多形腺腫
d 腺様囊胞癌
e 傍神経節腫
頸部造影 CT（横断像）
頸部造影 CT（再構成矢状断像）
― 11 ―
15
30 歳代の男性。頭蓋内病変スクリーニングのため，頭部 MRI が施行された。T2 強調
像を示す。
MRI 所見と最も関係の深いのはどれか。1 つ選べ。
a Verga
b Rathke
c Zenker
d Rosenmuller
e Thornwaldt（Tornwaldt/Thornwald）
T2 強調像
― 12 ―
16
新生児。筋緊張低下と耳介低位，内眼角贅皮，小顎を認める。
血液検査で肝酵素上昇ならびに脳波で発作波を認める。骨盤部と膝の単純 X 線写真を
示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a くる病
b Caffey 病
c Zellweger 症候群
d 低アルカリフォスファターゼ血症
e Trevor 病（dysplasia epiphysealis hemimelica）
単純 X 線写真
― 13 ―
17
骨折の 5 症例の単純 X 線写真を示す。
正しいのはどれか。2 つ選べ。
a ①は病的骨折である。
b ②は閉鎖骨折である。
c ③は関節内骨折がある。
d ④は部分関節内骨折である。
e ⑤は変形治癒をきたしている。
①右股関節正面像
②右膝関節正面像
― 14 ―
③膝関節側面打ち抜き像
⑤左股関節正面像
④右膝関節正面像
― 15 ―
18
50 歳代の男性。右膝関節痛を主訴に来院した。膝の単純 X 線写真側面像と MRI の脂肪
抑制 T2 強調矢状断像とを示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 偽痛風
b 滑膜肉腫
c 骨化性筋炎
d 傍骨性骨肉腫
e 滑膜性骨軟骨腫症
単純 X 線写真
脂肪抑制 T2 強調像
― 16 ―
19
60 歳代の女性。乳癌の転移をスクリーニングするために施行した67Ga シンチグラフィ
で，下腿に複数の異常集積を認めた。精査を目的に施行した造影 MRI（脂肪抑制 T1 強
調像）を示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 筋挫傷
b 多発筋炎
c 転移性腫瘍
d 横紋筋融解症
e 筋サルコイドーシス
造影 T1 強調冠状断像
造影 T1 強調横断像
― 17 ―
20
6 歳の男児。交通事故で救急搬送された。腰椎単純 CT（矢状断再構成画像）を示す。
病変の発生機序として考えられるのはどれか。2 つ選べ。
a 圧迫
b 伸延
c 捻転
d 屈曲
e 剪断
CT 矢状断再構成画像
― 18 ―
21
8 歳の女児。腫脹を伴う右肩痛を主訴に来院した。右肩単純 CT（骨条件）と造影 CT
とを示す。
考えられる診断はどれか。1 つ選べ。
a 骨肉腫
b Ewing 肉腫
c 骨芽細胞腫
d 線維性骨異形成
e Langerhans 細胞組織球症
単純（骨条件）CT
造影 CT
― 19 ―
22
70 歳代の男性。咳嗽と息切れを主訴に来院した。胸部 X 線写真（正面像，側面像）を
示す。
可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。
a 縦隔腫瘍
b 左上葉肺炎
c 左下葉肺炎
d 左上葉無気肺
e 左下葉無気肺
正面像
側面像
― 20 ―
23
70 歳代の女性。不明熱を主訴に来院した。肺高分解能 CT を示す。
可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。
a 肺転移
b 粟粒結核
c ウイルス性肺炎
d サルコイドーシス
e びまん性汎細気管支炎
肺高分解能 CT
― 21 ―
24
50 歳代の男性。喀血を主訴に来院した。結核の既往がある。胸部 X 線写真と胸部 CT
（肺野条件）とを示す。
考えられるのはどれか。1 つ選べ。
a 肺　癌
b 肺結核再発
c 非結核性抗酸菌症
d 肺クリプトコッカス症
e 肺アスペルギルス症
胸部 X 線写真
胸部 CT（肺野条件）
― 22 ―
25
50 歳代の男性。無症状。職場健診の胸部 X 線撮影にて異常を指摘され，精査を目的に
来院した。胸部 X 線写真（正面像，側面像）を示す。
疾患として考えにくいのはどれか。1 つ選べ。
a 胸腺腫
b 悪性リンパ腫
c 上行大動脈瘤
d 神経原性腫瘍
e 縦隔内甲状腺腫
正面像
側面像
― 23 ―
26
60 歳代の女性。咳嗽を主訴に来院した。慢性関節リウマチにて生物学的製剤を投与中
である。胸部 X 線撮影にて異常が指摘され，胸部 CT にて精査となった。肺高分解能
CT を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 肺結核
b 肺炎球菌肺炎
c クリプトコッカス感染症
d ニューモシスティス肺炎
e サイトメガロウイルス感染症
肺高分解能 CT
― 24 ―
27
50 歳代の男性。発熱と呼吸困難，咳嗽を主訴に来院した。胸部 CT（肺野条件）を示
す。
考えられる疾患の確定に有用なのはどれか。2 つ選べ。
a HIV 抗体検査
b CT ガイド下肺生検
c 肺血流シンチグラフィ
d β-D グルカン測定
e 可溶性インターロイキン 2 受容体（sIL-2R）測定
胸部 CT（肺野条件）
― 25 ―
28
20 歳代の男性。呼吸苦を主訴に夜間救急外来を受診した。生来健康である。受診直後
の胸部 CT（肺野条件）を示す。
本例の診断に最も有用な問診項目はどれか。1 つ選べ。
a 現病歴
b 家族歴
c 喫煙歴
d 飲酒歴
e 海外渡航歴
胸部 CT（肺野条件）
― 26 ―
29
50 歳代の男性。呼吸苦を主訴に来院した。肺高分解能 CT を示す。
所見として正しいのはどれか。1 つ選べ。
a 両側胸水
b 小葉中心性粒状影
c 牽引性気管支拡張症
d “tree-in-bud”appearance
e 結節状気管支周囲間質肥厚
肺高分解能 CT
― 27 ―
30
20 歳代の女性。健診の胸部 X 線撮影で異常を指摘され，精査を目的に来院した。胸部
CT（肺野条件，縦隔条件）を示す。
確定診断に有用な追加検査はどれか。1 つ選べ。
a PET/CT
b 気管支鏡
c CT angiography
d CT ガイド下肺生検
e 肺血流シンチグラフィ
胸部 CT（肺野条件）
胸部 CT（縦隔条件）
― 28 ―
31
5 歳の男児。発熱と咳嗽を主訴に来院した。胸部 X 線写真と胸部 CT（肺野条件）を示
す。
今後の画像検査として適切なのはどれか。1 つ選べ。
a MRI
b 造影 CT
c FDG-PET
d 胸部単純 CT による経過観察
e 胸部 X 線撮影による経過観察
胸部 X 線写真
胸部 CT（肺野条件）
― 29 ―
32
2 歳の男児。呼吸困難を主訴に受診した。胸部 X 線写真と胸部 CT（肺野条件横断像，
肺野条件再構成冠状断像）を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 右肺炎
b 右肺出血
c 左気管支異物
d 肺動脈高血圧症
e 先天性肺葉性肺気腫
胸部 X 線写真
胸部 CT（肺野条件横断像）
胸部 CT（肺野条件再構成冠状断像）
― 30 ―
33
10 歳代の男子。学校健診の胸部 X 線撮影で異常陰影を指摘され，精査を目的に来院し
た。胸部造影 CT（再構成冠状断像）を示す。
診断はどれか。2 つ選べ。
a 上行大動脈瘤
b 右側大動脈弓
c 左上大静脈遺残
d 部分肺静脈還流異常
e 左鎖骨下動脈起始異常
胸部造影 CT（再構成冠状断像）
― 31 ―
34
10 歳代の男子。高校入学時の健診で心電図異常を指摘され，精査を目的に来院した。
心エコー図でも異常を認めたため，MRI が施行された。心臓のシネ MRI 拡張末期（水
平長軸像，左室短軸像）を示す。
可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。
a Ebstein 奇形
b 肥大型心筋症
c 修正大血管転位
d 不整脈源性右室心筋症
e 孤立性左室緻密化障害
心臓 MRI（水平長軸像）
心臓 MRI（左室短軸像）
― 32 ―
35
70 歳代の男性。健診の心電図にて異常を指摘され，精査を目的に来院した。心臓シネ
MRI と遅延造影 MRI とを示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 心筋炎
b 心室瘤
c 血管肉腫
d 心アミロイドーシス
e 心尖部肥大型心筋症
シネ MRI
遅延造影 MRI
― 33 ―
36
70 歳代の女性。突然出現した背部痛を主訴に来院した。胸部単純 CT と造影 CT 早期
相とを示す。
所見として正しいのはどれか。2 つ選べ。
a Stanford A 型に分類される。
b 偽腔内血流が認められる。
c 内膜の石灰化が認められる。
d 上行大動脈拡大が認められる。
e 単純 CT で高吸収域が偽腔である。
胸部単純 CT
胸部造影 CT
― 34 ―
37
30 歳代の女性。胸痛を主訴に来院した。高血圧の既往はない。胸部造影 CT と腰椎造
影 CT（再構成矢状断像）を示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 高安動脈炎
b 神経線維腫症
c 結節性硬化症
d 軟骨無形成症
e Marfan 症候群
胸部造影 CT
腰椎造影 CT（再構成矢状断像）
― 35 ―
38
50 歳代の女性。乳がん検診で異常を指摘され来院した。マンモグラム（右 MLO 拡大
像）を示す。
正しいのはどれか。2 つ選べ。
a 粗大石灰化を認める。
b 棍棒状石灰化を認める。
c 微細分枝状石灰化を認める。
d 石灰化はたんぱく性の分泌液が濃縮したものである。
e 石灰化は乳管内癌の中心部が壊死に陥ったものである。
マンモグラム（右 MLO 拡大像）
― 36 ―
39
50 歳代の女性。乳がん検診で右乳房に異常を指摘され来院した。右マンモグラム 2 方
向（MLO 像，CC 像）を示す。
この画像の判定につき正しいのはどれか。1 つ選べ。
a カテゴリー 1
b カテゴリー 2
c カテゴリー 3
d カテゴリー 4
e カテゴリー 5
右マンモグラム（MLO 像）
右マンモグラム（CC 像）
― 37 ―
40
40 歳代の女性。乳がん検診で異常を指摘され来院した。精査を目的に乳房 MRI が施行
された。造影 MRI（脂肪抑制 T1 強調横断像と矢状断像）を示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 硬　癌
b 乳腺症
c 浸潤性乳管癌
d 浸潤性小葉癌
e 非浸潤性乳管癌
脂肪抑制造影 T1 強調横断像
― 38 ―
脂肪抑制造影 T1 強調矢状断像
41
30 歳代の妊娠女性。健診の超音波検査にて胎児の胸腔内に囊胞性病変を指摘された。
精査を目的に施行した MRI（T1 強調冠状断像，T2 強調冠状断像）を示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 気管支閉鎖症
b 肺葉外肺分画症
c 先天性肺葉性肺気腫
d 先天性横隔膜ヘルニア
e 先天性肺気道奇形（CPAM/CCAM）
T1 強調冠状断像
T2 強調冠状断像
― 39 ―
42
7 か月の女児。活気不良と四肢無動を主訴に両親に伴われ来院した。両側前腕および下
腿の単純 X 線写真を示す。
この疾患で通常みられる骨病変はどれか。1 つ選べ。
a 短骨骨折
b 骨頭壊死
c 右側優位の肋骨骨折
d 骨幹端バケツ柄骨折
e 時相の一致した多発骨折
両側前腕の単純 X 線写真
両側下腿の単純 X 線写真
― 40 ―
43
5 歳の女児。症候性てんかんの精査を目的に受診した。頭部 MRI（T1 強調像，T2 強調
像）を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 滑脳症
b 多小脳回
c 全前脳胞症
d 脳梁形成異常
e 帯状異所性灰白質
T1 強調像
T2 強調像
― 41 ―
44
下大静脈フィルターについて正しいのはどれか。1 つ選べ。
a 急性期における肺動脈塞栓症の予防効果はない。
b 回収可能型フィルターは合併症を防ぐため必ず回収する。
c 原則として腎静脈流入部より頭側の下大静脈に留置する。
d 静脈血栓塞栓症患者で抗凝固療法禁忌の場合も使用できる。
e 抜去したフィルターに存在する血栓は，フィルター部分で新しく形成されたもので
ある。
― 42 ―
45
10 歳代の男子。左頸部を箸で刺され救急搬送された。左鎖骨下動脈造影写真を示す。
治療方針として最も適切なのはどれか。1 つ選べ。
a 近位血管塞栓術
b NBCA による瘤塞栓術
c コイルによる瘤パッキング
d 動脈結紮術とバイパス術
e バルーンカテーテルによる血管壁圧着
左鎖骨下動脈造影写真
― 43 ―
46
70 歳代の女性。腹部超音波検査で肝門部門脈周囲に異常を指摘され，精査となった。
アルコール性肝疾患の既往がある。上腹部造影 CT と MRI の T2 強調像とを示す。
肝門部門脈周囲の病変（矢印）について，考えられるのはどれか。1 つ選べ。
a 胆管過誤腫
b 胆管周囲囊胞
c 肝内胆管拡張
d 細胆管細胞癌
e cavernous transformation
造影 CT
T2 強調像（脂肪抑制）
― 44 ―
47
60 歳代の男性。検診の超音波検査で肝腫瘤を指摘され，精査となった。MRI の T1 強
調像および Gd-EOB-DTPA 造影 MRI（EOB-MRI）の動脈優位相と肝細胞相を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 肝細胞癌
b 胆管細胞癌
c 転移性肝癌
d 海綿状血管腫
e 肝限局性結節性過形成
T1 強調像
EOB-MRI（動脈優位相）
EOB-MRI（肝細胞相）
― 45 ―
48
60 歳代の男性。発熱と右季肋部痛を主訴に来院した。胃癌に対し胃亜全摘の既往があ
る。上腹部単純 CT を示す。
考えられる疾患について正しいのはどれか。1 つ選べ。
a 結石を伴いやすい。
b 糖尿病患者に生じやすい。
c 胆囊癌合併のリスクがある。
d 静脈鬱血が原因の 1 つである。
e 保存的治療が選択されることが多い。
単純 CT
― 46 ―
49
50 歳代の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。血液検査で肝機能障害を認める。上腹
部 CT ならびに MRI で膵頭部に腫瘤を指摘された。胆管ステント留置後の造影 CT と
MRCP を示す。
考えられるのはどれか。1 つ選べ。
a 総胆管癌
b 膵頭部癌
c groove 膵炎
d 悪性リンパ腫
e IgG4 関連膵炎
腹部造影 CT（膵実質相）
腹部造影 CT（遅延相）
MRCP
― 47 ―
50
10 歳代の女子。腹痛と嘔吐が出現し摂食困難となったため受診した。12 歳頃から時々
腹痛を認めている。腹部造影 CT を示す。
本疾患に伴う皮膚所見はどれか。1 つ選べ。
a 下腿前面の皮下出血斑
b 前胸部の vascular spider
c 頬部の滲出性痂皮化病変
d 腰背部のびらん面を有する紅斑
e 口唇・口腔粘膜の褐色～黒色の色素斑
腹部造影 CT
― 48 ―
51
40 歳代の女性。腹痛を主訴に来院した。造影 CT（横断像と再構成冠状断像）を示す。
考えられるのはどれか。1 つ選べ。
a 神経鞘腫
b 卵管卵巣膿瘍
c 坐骨孔ヘルニア
d 骨盤子宮内膜症
e 骨盤鬱血症候群
造影 CT（横断像）
造影 CT（再構成冠状断像）
― 49 ―
52
80 歳代の男性。腹痛を自覚し徐々に増悪するため受診した。腹部単純 X 線写真を示す。
考えられるのはどれか。1 つ選べ。
a 大腸重積
b 下行結腸癌
c S 状結腸軸捻転
d 中毒性巨大結腸症
e 傍十二指腸ヘルニア
腹部単純 X 線写真
― 50 ―
53
60 歳代の女性。慢性腹痛を主訴に来院した。腹部単純 CT（再構成冠状断像）を示す。
考えられる疾患について誤っているのはどれか。1 つ選べ。
a 小腸病変の合併が多い。
b CT では早期から検出しやすい。
c 内視鏡所見は虚血性腸炎と類似している。
d 急性腹症のため，手術適応となることがある。
e 大腸壁内～腸間膜静脈に石灰化が認められる。
腹部単純 CT（再構成冠状断像）
― 51 ―
54
50 歳代の男性。検診の腹部超音波検査で両腎に異常を指摘され，精査を目的に受診し
た。腹部ダイナミック造影 CT（動脈優位相）を示す。
本疾患に合併しやすい脳腫瘍はどれか。1 つ選べ。
a 髄膜腫
b 髄芽腫
c 膠芽腫
d 血管芽腫
e 脈絡叢乳頭腫
ダイナミック造影 CT（動脈優位相）
― 52 ―
55
70 歳代の男性。胸部 X 線撮影にて胸部に加え腹部にも異常を指摘された。胸部 X 線写
真を示す。
診断に必要な検査項目はどれか。1 つ選べ。
a 血中 ACE
b 血中 PTH
c 血中 sIL-2
d 胸水ヒアルロン酸
e 尿の抗酸菌培養検査
胸部 X 線写真
― 53 ―
56
40 歳代の女性。検診の腹部超音波検査で右腎に腫瘤を指摘され，精査を目的に受診し
た。腹部 CT（単純 CT および造影 30 秒後と 100 秒後）を示す。
誤っているのはどれか。1 つ選べ。
a 偽被膜を認める。
b 本例の予後は良好と予測される。
c リンパ脈管筋腫症を合併しやすい。
d T2＊強調像で低信号を呈する成分を含む。
e 100 秒後の像は腎実質相に相当する。
単純 CT
造影 CT（30 秒後）
造影 CT（100 秒後）
― 54 ―
57
30 歳代の男性。検診の腹部超音波検査で後腹膜腫瘤を指摘された。腹部単純および造
影 CT を示す。
考えられるのはどれか。1 つ選べ。
a 副腎腺腫
b 褐色細胞腫
c 骨髄脂肪腫
d 悪性リンパ腫
e 神経節細胞腫
腹部単純 CT
腹部造影 CT
― 55 ―
58
60 歳代の男性。ある治療の既往がある。骨盤部造影 CT を示す。
行われた治療はどれか。1 つ選べ。
a 経尿道的前立腺切除術
b 経尿道的膀胱腫瘍切除術
c 前立腺全摘除術
d 尿道摘除術
e 放射線治療後
造影 CT
― 56 ―
59
30 歳代の女性。急激な腹痛を主訴に来院した。矢状断方向の T2 強調像，T1 強調像お
よび造影 T1 強調像を示す。
発症との関連が疑われるのはどれか。2 つ選べ。
a 妊　娠
b 骨盤腹膜炎
c 卵巣奇形腫
d 子宮内膜症
e 経口避妊薬の服用
T2 強調矢状断像
T1 強調矢状断像
造影 T1 強調矢状断像
（脂肪抑制併用）
― 57 ―
60
40 歳代の女性。不正性器出血を主訴に来院した。既往に乳癌の手術歴があり，ホルモ
ン療法（タモキシフェン）を継続中である。MRI の T2 強調像と造影 T1 強調像（脂肪
抑制）とを示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 子宮体癌
b 粘膜下子宮筋腫
c 子宮内膜ポリープ
d 子宮平滑筋肉腫
e 子宮悪性リンパ腫
T2 強調像
造影 T1 強調像（脂肪抑制）
― 58 ―
61
50 歳代の女性。不正性器出血を主訴に来院した。T2 強調矢状断像と拡散強調像とを示
す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 子宮体癌
b 子宮転移
c 子宮癌肉腫
d 子宮内膜増殖症
e 有茎性子宮筋腫
T2 強調矢状断像
拡散強調像
― 59 ―
62
40 歳代の女性。腹部膨満感を主訴に来院した。T2 強調像，T1 強調像および脂肪抑制
T1 強調像ならびに造影後脂肪抑制 T1 強調矢状断像を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 皮様囊腫
b 転移性腫瘍
c 明細胞腺癌
d 未熟奇形腫
e 粘液性囊胞腺癌
T2 強調像
T1 強調像
T1 強調像（脂肪抑制）
造影 T1 強調矢状断像（脂肪抑制）
― 60 ―
63
20 歳代の女性。腹部膨満感を主訴に来院した。T2 強調矢状断像，T2 強調横断像およ
び造影 T1 強調横断像を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 線維腫
b 莢膜細胞腫
c 顆粒膜細胞腫
d 未分化胚細胞腫
e 粘液性囊胞腺腫
T2 強調矢状断像
T2 強調横断像
造影 T1 強調横断像
― 61 ―
64
80 歳代の男性。腹部膨満感を主訴に来院した。単純および造影 CT を示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 重複囊胞
b リンパ管腫
c 結核性腹膜炎
d 腹膜偽粘液腫
e 囊胞性腹膜中皮腫
腹部単純 CT
腹部造影 CT
― 62 ―
65
60 歳代の女性。最近，息子と夫を間違えるなどの症状があり，家族に伴われて受診し
た。頭部 MRI と脳血流 SPECT とを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 脳腫瘍
b 正常圧水頭症
c 前頭側頭型認知症
d Lewy 小体型認知症
e Alzheimer 型認知症
MRI（T1 強調冠状断像）
SPECT 横断像
― 63 ―
66
50 歳代の女性。振戦を主訴に来院した。精査を目的に施行した123I-ioflupane 脳 SPECT
を示す。なお，頭部 MRI では異常信号を認めなかった。
可能性が高い疾患はどれか。2 つ選べ。
a ジストニア
b 本態性振戦
c Parkinson 病
d Huntington 舞踏病
e 進行性核上性麻痺
I-ioflupane 脳 SPECT
123
― 64 ―
67
70 歳代の女性。労作時の胸部圧迫感を主訴に来院した。高血圧，糖尿病，高脂血症の
既往がある。アデノシン負荷心筋 SPECT と Gated SPECT とを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 虚血なし
b 前壁心筋梗塞
c 労作性狭心症（右冠動脈病変）
d 労作性狭心症（重篤な多枝病変）
e 肥大型心筋症
アデノシン心筋 SPECT
a
b
c
a：短軸像　b：長軸像　c：横断像
上段：負荷時　下段：安静時
Gated SPECT
― 65 ―
68
60 歳代の男性。4 年前から労作時息切れを自覚したが，医療機関を受診しなかった。
下痢で近医を受診した際に，低酸素血症，血小板減少および高度肝機能障害を認めたた
め入院となった。精査を目的に施行した99mTc-MAA シンチグラムを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 肺高血圧症
b 肝肺症候群
c 卵円孔開存
d 肺動脈塞栓症
e 心房中隔欠損
Tc-MAA シンチグラム
99m
― 66 ―
69
50 歳代の女性。検診にて前頸部に腫瘤を指摘され，精査を目的に来院した。
Tc-pertechnetate 甲状腺シンチグラムと201Tl 甲状腺腫瘍シンチグラム（early，
99m
delayed）とを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 甲状腺髄様癌
b 腺腫様甲状腺腫
c 甲状腺濾胞腺癌
d 甲状腺未分化癌
e 甲状腺悪性リンパ腫
Tc-pertechnetate 甲状腺シンチグラム
99m
early
Tl 甲状腺腫瘍シンチグラム
201
― 67 ―
delayed
70
70 歳代の男性。動悸，暑がり，体重減少を主訴に来院した。TSH の低下，遊離 T3 と
遊離 T4 の異常高値を認める。頸部単純 CT と甲状腺シンチグラムとを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a Basedow 病
b 異所性甲状腺
c 無痛性甲状腺炎
d 機能性甲状腺結節
e 甲状腺ホルモン合成障害
頸部単純 CT
甲状腺シンチグラム
― 68 ―
71
5 歳の女児。顔や手足のむくみを主訴に，母親に伴われ来院した。精査を目的に
Tc-pertechnetate を用いたシンチグラフィが施行された。前面像と SPECT の体軸断
99m
像とを示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a がま腫
b プランマー病
c 細網芽細胞腫
d 異所性甲状腺
e 甲状舌管囊胞
前面像
SPECT 体軸断像
― 69 ―
72
就学前の女児。腹部腫瘤に対する診断・加療目的で紹介受診した。精査を目的に施行し
た造影 CT とシンチグラム全身プラナー像とを示す。
シンチグラフィで用いられた放射性医薬品はどれか。1 つ選べ。
a
11
C-メチオニン
b
18
F-FDG
c
99m
d
123
e
131
Tc-sestamibi
I-MIBG
I-アドステロール
造影 CT
シンチグラム全身プラナー像
― 70 ―
73
10 歳代の女子。軟式テニスの練習後に下肢痛を認め来院した。精査を目的に施行した
骨シンチグラムを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 骨軟化症
b 非骨化性線維腫
c 線維性骨異形成
d 肥厚性骨関節症
e 脛骨過労性骨膜炎
骨シンチグラム
― 71 ―
74
20 歳代の男性。下血を主訴に来院した。精査目的に99mTc-pertechnetate を用いたシン
チグラフィが施行された。シンチグラムを示す。
可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。
a 胃　癌
b 直腸癌
c Meckel 憩室
d 腸間膜動脈瘤
e 蛋白漏出性胃腸症
TcO4－シンチグラム
99m
― 72 ―
75
生後 14 日の新生児。便が灰白色なことに母親が気づいて来院した。精査を目的に施行
された99mTc-PMT による肝胆道シンチグラムを示す。
考えられる疾患はどれか。1 つ選べ。
a 新生児肝炎
b 先天性胆道閉鎖症
c 膵管胆管合流異常
d 先天性総胆管拡張症
e 先天性十二指腸閉鎖
Tc-PMT シンチグラム
（2 時間後，腹部前面像）
Tc-PMT シンチグラム
（2 時間後，腹部後面像）
99m
99m
― 73 ―
76
50 歳代の女性。心不全症状を主訴に緊急入院した。精査を目的に施行されたガリウム
シンチグラム全身像を示す。
追加撮像として適切なのはどれか。1 つ選べ。
a 胸部スポット撮像を行う。
b 腹部スポット撮像を行う。
c 胸部 SPECT/CT を行う。
d 腹部 SPECT/CT を行う。
e 下剤を投与して翌日に腹部スポット撮像を行う。
ガリウムシンチグラム全身像
― 74 ―
77
60 歳代の男性。半年ほど前から自覚した右顎下部の腫瘤の増大を主訴に来院した。精
査を目的に唾液腺シンチグラフィが施行された。シンチグラムを示す。なお検査開始
50 分後に酸負荷を行っている。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 多形腺腫
b 類表皮癌
c 腺房細胞腫
d Warthin 腫瘍
e 悪性リンパ腫
唾液腺シンチグラム
― 75 ―
78
30 歳代の女性。高血圧を主訴に来院し，精査の結果，腹部腫瘤が指摘された。腹部 CT
（単純・造影）と131I-アドステロールシンチグラム背面像とを示す。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 副腎癌
b 副腎腺腫
c 神経芽腫
d 褐色細胞腫
e 傍神経節腫
腹部単純 CT
腹部造影 CT
I-アドステロールシンチグラム背面像
131
― 76 ―
79
70 歳代の男性。下血を主訴に来院し，精査にて直腸癌と診断された。術前検査として
腹部造影 CT と FDG-PET とを施行した。
可能性が高い疾患はどれか。1 つ選べ。
a 肝膿瘍
b 肝血管腫
c 転移性肝癌
d 原発性肝細胞癌
e 肝間葉性過誤腫
腹部造影 CT（早期相）
腹部造影 CT（後期相）
FDG-PET
― 77 ―
80
40 歳代の女性。甲状腺乳頭癌にて甲状腺全摘術後にアブレーションを施行し，全身シ
ンチグラフィを施行した。シンチグラムを示す。
正しいのはどれか。2 つ選べ。
a 核種は123I である。
b 肺転移が疑われる。
c 膀胱転移が疑われる。
d 胃内にトレーサーが残留している。
e 甲状腺床の集積は癌の遺残を示す。
前面像
後面像
― 78 ―

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