開催要項・ご案内（PDF） - 日本サイクルスポーツセンター

第２６回　新春静岡県一輪車競技大会
開　催　要　項
１．大会主旨：本大会は、自転車競技（一輪車）を通じて青少年の健全な心と体を鍛え、
サイクルスポーツの普及奨励に努めることとする。
２．主
催：ＪＵＡ静岡県一輪車連盟
(一財)日本サイクルスポーツセンター
(公社)日本一輪車協会
後　援：サイクルメッカ伊豆推進協議会・伊豆市教育委員会
：静岡県体育協会・静岡県教育委員会
３．大会日時：平成２８年１月３日　（日）　小雨決行
受　付　午前８時００分（受付終了午前９時）　競技開始　午前１０時００分　競技終了　午前１１時３０分
４．会
場：静岡県伊豆市大野１８２６番地
日本サイクルスポーツセンター内　５キロサーキット
℡　０５５８－７９－０００４
５．競技種目：５㎞マラソン（参加資格は１時間以内で走れる人）
６．参加料：１,０００円（大会運営費・保険代等）、当日受付１,５００円
※尚、大会中のケガ等傷害事故は、傷害保険以上の責任は負いません。
７．表
彰： <総合>男子の部・女子の部　<インチ>１６吋・２０吋・２４吋：トロフィー
<クラス部門>部門ごと１位・２位・３位の各１名：盾　<完走賞>賞状
男子　１６吋２年生以下・２０吋４年生以下・５,６年生・２４吋３０才以下・３１才以上
女子　１６吋１年生以下２年生・２０吋３年生以下・４年生・５年生・６年生
２４吋中学生・高校生以上
８．申込み：エクセルファイルに所定事項を記入し、メールにてお申し込み下さい。
★ 申込み締切日以降のキャンセルは致しません。
９．申込先
＊
ＪＵＡ静岡県一輪車連盟　事務局　小山　健　川村隆宣　Ｅメール：[email protected]
申込締切日　平成２７年１２月１９日(土)　※ 締切日以降は当日扱いとなります。
第26回　新春静岡県一輪車競技大会
チーム名
責任者氏名
住所・連絡先　〒
Email　ゼッケン
氏名
ふりがな
団体名
年令学年性別
＜記入上の注意事項＞
◆　ゼッケン欄には、記入しないでください。
◆　インチ欄には、１６インチ、２０インチ、２４インチを記入してください。
１４インチは１６インチに、１８インチは２０インチに、２２インチは２４インチとなります。
◆　この大会の主旨をよく理解し競技中においての怪我や事故、その他　トラブルのすべてが、自己責任
であり主催者に責任を問わず、自己対応することをここに誓い上記のとおり申込み致します。
インチ
第26回　新春静岡県一輪車競技大会
チーム名
責任者氏名
住所・連絡先　〒
Email　ゼッケン
氏名
ふりがな
団体名
年令学年性別
＜記入上の注意事項＞
◆　ゼッケン欄には、記入しないでください。
◆　インチ欄には、１６インチ、２０インチ、２４インチを記入してください。
１４インチは１６インチに、１８インチは２０インチに、２２インチは２４インチとなります。
◆　この大会の主旨をよく理解し競技中においての怪我や事故、その他　トラブルのすべてが、自己責任
であり主催者に責任を問わず、自己対応することをここに誓い上記のとおり申込み致します。
インチ
第２６回　新春静岡県一輪車競技大会　参加料振込書
① 下記表のクラブ名欄を記入した後、参加者数欄へ人数を記入してください。
注１）参加料の合計金額の欄は、記入しないでください。
クラブ名
参加者数
参加料の合計金額
1,000円
注1)
② 領収書が必要な場合、領収書欄の発行を"必要"へ変更し、宛名と日付(領収書発効日)を
記入してください。
日付は、"振込日"、"大会日"、"その他"が選択できます。
"その他"を選択した場合のみ日付を記入してください。
記入がない場合、振込明細で代えさせていただきます。
不要
発行
領収書
宛名
日付
振込日
③　合計金額( ¥0 )を下記期限内に、指定口座まで振込してください。
振込期限
平成27年12月19日（土）
振込口座
ゆうちょ銀行
口座番号
口座名義
：１２３９０－２３８６２９１１
：塩澤厚志（シオザワ　アツシ）
他金融機関より振込みされる場合は、次の内容を指定ください。
店名
：二三八（ニサンハチ）
店番
：２３８
預金種目
：普通預金
口座番号
：２３８６２９１
④　振込依頼者名、または振込口座名義を記入してください。
注3）振込依頼者名がクラブ名の場合、記入不要です。
個人名の場合、入金確認出来ない場合がありますので必ずご記入ください。
振込依頼者名、または振込依頼者口座名義　注3)
⑤　振込について確認する場合がありますので、担当者と連絡先を記入してください。
注4）PCメールアドレスがない場合は、携帯メールアドレスを記入してください。
担当者名
電話番号
メールアドレス　注4)
⑥　振込に関する連絡事項がありましたら、通信欄へ記入してください。
通信欄
⑦　申込表と共に、E-mail:[email protected] 宛にメールしてください。
問合せ先
JUA静岡県一輪車連盟　塩澤厚志
E-mail：[email protected]
Tel ：０５４－２６１－６５９２
ご参考
ゆうちょ銀行口座をお持ちの皆様は、ATM、またはゆうちょダイレクトによ
る振替をご利用いただきますと、振替料金が無料となります。

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