２０１０年７月号水島協同病院院内感染防止対策委員会 ICT 発行作成：松岡利恵 6/29 に岡山県全域に発令されました。腸管出血性大腸菌（O157 等）感染症注意報入院・外来患者の症状に注意し、私達も気を付けましょう。発令内容 ◎食中毒と同じ方法で予防出来ます。・調理前、食事前、用便後には、手をよく洗いましょう。・台所は、整理整頓し、常に清潔にしましょう。・まな板、ふきん等の調理器具は、十分に洗浄消毒を行いましょう。生鮮食品や調理後の食品を保存するときは、冷蔵庫（１０℃以下）で保管し、早めに食べましょう。・食肉など加熱して食べる食品は、中心部まで火を通すとともに、焼き肉などの際は、生肉を扱うはしと食べるはしを別々にしましょう。・また、乳幼児や高齢者等、抵抗力の弱い人は食肉の生食には十分気を付けましょう。 ◎気になる症状があるときは、医師の診断を受けましょう・主な初期症状は「腹痛」「下痢」などで、更に進むと水様性血便になります。 ◎患者が発生した場合の対応・二次感染を防止するため、患者の便に触れた場合は、手をよく洗い消毒をしましょう。・患者が入浴する場合は、シャワーのみにするか、最後に入浴するなどしましょう。・患児が家庭用ビニールプールで水遊びをする場合、他の幼児とは一緒に入らないようにしましょう。・患者が衛生に配慮すれば、二次感染は防止できますので、外出の制限等は必要有りません。潜伏期間症状合併症 3～5 日症状がないものから、軽度の腹痛や下痢、頻回の水様便、激しい腹痛、著しい血便とともに重篤な合併症を引き起こし、時には死に至るものまで様々。多くの場合は頻回の水様便で発症し、激しい腹痛を伴い、著しい血便となる。発熱は一過性。 6～7％は下痢などの初発症状発現の数日から２週間以内（多くは 5～7 日後）に、溶血性尿毒症症候群(Hemolytic Uremic Syndorome:HUS)または脳症などの重症合併症が発症する。激しい腹痛と血便を認めた場合は、その数日後に合併症を起こすことがあるので、特に注意。