神奈川県立歴史博物館非常勤職員(学芸員)採用選考試験申込書 選考分野 ふりがな 性別 氏 名 生年月日 男・女 年 月 日生 現住所 (〒 ) 外国籍の方のみレ点を記入してく ださい 常に連絡可能な電話 （ 最 □ ） 終 学 校 名 学 歴 学部・研究科・専攻名 区 分 大学 学部 卒業・卒業見込 大学大学院 研究科 修了・修了見込 資 格 ・ 免 許 名 称 取得(見込)年月日 認定(交付)機関 私は神奈川県立歴史博物館非常勤職員採用選考試験を受けたいので別添の書類を添えて申し込みます。 なお、私は地方公務員法第16条各号のいずれにも該当しておりません。 また、この申込書及び別紙履歴書のすべての記載事項に相違ありません。 年 月 日 氏 名 ※ 選考分野欄の記入については、必ず「日本近世史」「教育普及」のいずれかを記入してください。 ※ 地方公務員法第16条の規定に該当する人 ○成年被後見人又は被保佐人(準禁治産者を含む) ○禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることがなくなるまでの人 ○神奈川県職員として懲戒免職の処分を受け、当該処分の日から２年を経過しない人 ○日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊することを主張する 政党その他団体を結成し、又はこれに加入した人
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