不在者投票の請求方法について１「不在者投票請求書・宣誓書」に必要事項をもれなく記入し、榛東村選挙管理委員会に持参、または郵送により提出してください（ FAX、E-mailによる送付はできません。）。２「不在者投票宣誓書・請求書」の記入にあたっては、以下の事項に注意してください。 ○印刷する際、用紙の大きさは日本工業規格Ａ４とします。 ○選挙人本人が自書してください。 ○ 「滞在地の住所（送付先住所）」欄は、確実に郵便物が届くよう、建物名や部屋番号まで記載してください。 ○ 記載内容の確認等を行わせていただく場合がありますので、「電話」欄には、確実に連絡がとれる電話番号（携帯電話番号可）を必ず記載してください。 ○「選挙人名簿に記載されている住所」欄は、原則住民登録のある榛東村の住所となります。３提出されました「不在者投票宣誓書・請求書」の内容を確認し、選挙人名簿登録を確認できましたら、宣誓書に記載された滞在地の住所へ「投票用紙」「不在者投票用封筒（内封筒・外封筒）」「不在者投票証明書」（以下「投票用紙等」といいます。）を速達・簡易書留により郵送します。なお、一の選挙において無投票となった場合、その選挙に関しての投票用紙等の送付は行いません。 ※ 期日前投票、不在者投票ができる期間は、以下のとおりです。榛東村長選挙及び榛東村議会議員補欠選挙平成２７年４月２２日（水）～４月２５日（土）その他ご不明な点がございましたら、下記へお問い合わせください。榛東村選挙管理委員会〒 370-3593 電群馬県北群馬郡榛東村大字新井７９０番地１話： 0279-54-2211 ＦＡＸ： 0279-54-8225 内線（251・ 254）不在者投票請求書・宣誓書私は、平成２７年４月２６日執行の榛東村長選挙及び榛東村議会議員補欠選挙の当日、下記の事由に該当する見込みであり、不在者投票を行いたいので、投票用紙及び投票用封筒の交付を請求いたします。榛東村選挙管理員会委員長あて以下は、真実であることを誓います。滞在地の住所（送付先住所）フリガ氏生〒平成２７年月日－ナ電名年月日選挙人名簿に記載されている住所明治大正・・昭和平成年月話日性別男・女群馬県北群馬郡榛東村大字不在者投票事由（次の１～５のいずれかに○を付してください。）１仕事（家事、学業、地域行事の役員、本人又は親族の冠婚葬祭等を含む。）に従事２上記１以外の用事又は事故のため、投票区の区域外に外出、旅行又は滞在３疾病、負傷、妊娠、身体障害等のため歩行困難４交通至難の島等に居住又は滞在５住所移転のため、本村以外に居住（※ 他の市区町村又は指定病院等で不在者投票を行う場合は、次の１又は２に○を付してください。）１他の市区町村で不在者投票を行う。（市区町村名：）２指定病院等で不在者投票を行う。（施設名：）【備考】この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。