３その他３－１横浜市総合リハビリテーションセンター補装具製作施設 (1) 運営方針義肢装具、車椅子、座位保持装置を中心とする補装具ニーズや重度障害者用意思伝達装置の適合に応えるため、補装具の製作・修理等、補装具利用者への継続的な援助、補装具製作業者への技術指導を実施します。また、新たな補装具・福祉機器の研究開発等を行い、その指導的役割を担います。さらに、戸塚・北部・西部・港南の各地域療育センター及び中山・反町・泥亀の各福祉機器支援センターが実施する補装具クリニックの運営体制のさらなる改善、補装具製作業者への技術指導を実施します。 (2) 平成 27 年度における重点的な取組ア補装具クリニックの実施体制の強化補装具の製作・修理等補装具利用者に対する、より適切で処方場所による格差のない充実した援助、補装具製作業者への均等な技術指導を実施します。補装具クリニックの実施体制については、リハセンターを中核として、戸塚・北部・西部・港南の各地域療育センターと中山・反町・泥亀の各福祉機器支援センターとの連携をさらに強化し、本事業団として統一した開催システム、製作業者の指導体制を継続的に整備強化します。イ上記アに加え、昨年マニュアル化したクリニックへの来所が困難な最重度の障害児・者の在宅車椅子シーティング対応について、リハセンターや各地域療育センター、各福祉機器支援センターと連携して実施いたします。 (3) 事業内容ア補装具の製作・修理主に、高度な製作技術を要する、業者での対応が困難な補装具、また、新しい機構や新素材を利用するなど、研究的要素のある補装具や福祉機器の製作・修理・評価を行います。イ義肢装具・小児補装具・車椅子シーティングクリニック義肢装具・車椅子・座位保持装置や重度障害者用意思伝達装置等のニーズに専門的かつ効果的に対応するため、診療部門及び横浜市障害者更生相談所と連携して、きめ細かい製作・装着指導にあたるための義肢装具クリニック、小児補装具クリニック、車椅子シーティングクリニックを実施します。ウ補装具製作業者への技術支援障害児・者が質の高いサービスを受けられるよう、補装具に関する先進技術の情報収集と研究を行い、その実用化を図ります。また、その成果を製作業者に指導・還元することにより、補装具製作業者の技術水準の向上を図ります。 (4) 課題への対応ア補装具製作業者（担当者）の技術レベルの差が生じており、補装具・車椅子などの処方発注に関して、技術の高い製作業者に発注が集中する傾向が見られます。クリニック連絡会議により情報共有を行い、製作技術に沿った製作業者を選択・発注を心がけ、均等化を引き続き努力いたします。加えて、リハセンターと車椅子シーティング協会との連携により、車椅子シーティング技術の基礎講習会及びシーティングエンジニア特別講習会（上級コース）の開催を継続実施し、指定業者の参加を促し技術レベルの向上を図ります。イクリニックに来所することが困難な最重度の障害児・者のための在宅車椅子シーティングについては、昨年度に判断要素を明確化し、統一見解を整理したマニュアル化を行ったことから、これをもとに在宅車椅子シーティング対応を具体的に実施する計画です。