Kennzahlen der gesetzlichen Krankenversicherung zuletzt aktualisiert: März 2015 Impressum Herausgeber: GKV-Spitzenverband Stabsbereich Kommunikation Reinhardtstraße 28 10117 Berlin Tel.: 030 206288-0 Fax: 030 206288-88 E-Mail: [email protected] Internet: www.gkv-spitzenverband.de Gestaltung: BBGK Berliner Botschaft Fotonachweis: Medizinfotografie Hamburg, Sebastian Schupfner – www.schupfner.com © Rynio Productions – Fotolia.com März 2015 Der GKV-Spitzenverband ist der Spitzenverband Bund der Krankenkassen nach § 217a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V). Er ist zugleich der Spitzenverband Bund der Pflegekassen nach § 53 SGB XI. Der GKV-Spitzenverband ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Name, Logo und Reflexstreifen sind geschützte Markenzeichen des GKV-Spitzenverbandes. Inhalt Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 4 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 5 Ausgaben für Ärztliche Behandlung 6 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 7 Ausgaben für Krankengeld 8 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 9 Ausgaben für Hilfsmittel 10 Ausgaben für Heilmittel 11 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 12 Ausgaben für Fahrkosten 13 Ausgaben für Zahnersatz 14 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 15 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 16 Ausgaben für Dialyse 17 Ausgaben für Schutzimpfungen 18 Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft (ohne stationäre Entbindung) 19 Veränderungsraten der Leistungsausgaben 20 Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung 21 Leistungsausgaben insgesamt 22 Mitglieder und Versicherte GKV – PKV 23 Versicherte je System 24 Anzahl der Krankenkassen 25 Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung 26 3 Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 in Prozent Ärztliche Behandlung* 17,48 % Arzneimittel 16,58% Sonstiges 1,65 % Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 2,37 % Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 1,67 % Schwangerschaft / Mutterschaft** 0,63 % Fahrkosten 2,38 % Krankengeld 5,34 % Krankenhausbehandlung 35,48 % Hilfsmittel 3,74 % Heilmittel 2,90 % Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 5,21 % Zahnersatz 1,70 % Früherkennungsmaßnahmen 1,10 % Dialyse 1,14 % Schutzimpfungen 0,63 % * Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. **ohne stationäre Entbindung Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 in Mrd. Euro Ärztliche Behandlung* 31,95 Mrd. € Arzneimittel 30,30 Mrd. € Sonstiges 3,01 Mrd. € Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 4,33 Mrd. € Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 3,05 Mrd. € Schwangerschaft / Mutterschaft** 1,16 Mrd. € Fahrkosten 4,34 Mrd. € Krankengeld 9,76 Mrd. € Krankenhausbehandlung 64,84 Mrd. € Hilfsmittel 6,83 Mrd. € Heilmittel 5,30 Mrd. € Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 9,51 Mrd. € Zahnersatz 3,11 Mrd. € Früherkennungsmaßnahmen 2,01 Mrd. € Dialyse 2,09 Mrd. € Schutzimpfungen 1,15 Mrd. € * Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. **ohne stationäre Entbindung Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 4 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 68 67,83 67 66 65 64,86 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) Angaben in Mrd. Euro 70 64,84 65 62,31 60,57 58,73 60 56,12 55 52,70 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 5 Ausgaben für Ärztliche Behandlung 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 34 33,44 33 32 31,99 31 30 2013 2014 Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Ärztliche Behandlung Angaben in Mrd. Euro 31,95 32 30 28,74 28,12 27,56 28 26 26,70 25,01 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 6 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 34 33,34 33 32 31 30,39 30 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) Angaben in Mrd. Euro 31 30,14 30,33 30,30 30 29,36 29,12 29 28,50 28 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 7 Ausgaben für Krankengeld 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 11,0 10,62 10,5 10,0 9,75 9,5 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Krankengeld Angaben in Mrd. Euro 9,76 10 9,17 8,53 7,80 8 7,26 6,58 6 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 8 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 10,5 10,0 9,86 9,5 9,47 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) Angaben in Mrd. Euro 9,51 9,5 9,0 8,67 8,47 8,5 8,31 8,19 8,01 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 9 Ausgaben für Hilfsmittel 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 7,5 7,47 7,0 6,86 6,5 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Hilfsmittel Angaben in Mrd. Euro 6,83 7,0 6,49 6,5 6,28 5,94 6,0 6,03 5,71 5,5 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 10 Ausgaben für Heilmittel 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 6,0 5,65 5,5 5,29 5,0 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Heilmittel Angaben in Mrd. Euro 6,0 5,30 5,5 4,95 5,04 5,0 4,61 4,37 4,5 4,17 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 11 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 5,0 4,78 4,5 4,31 4,0 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege Angaben in Mrd. Euro 5 4,33 3,91 4 3,54 3,22 2,93 3 2,62 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 12 Ausgaben für Fahrkosten 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 5,0 4,5 4,48 4,32 4,0 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Fahrkosten Angaben in Mrd. Euro 5,0 4,34 4,5 4,01 3,81 4,0 3,50 3,5 3,60 3,26 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 13 Ausgaben für Zahnersatz 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 3,5 3,21 3,11 3,0 2,5 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Zahnersatz Angaben in Mrd. Euro 3,18 3,2 3,12 3,08 3,11 3,03 3,0 2,92 2,8 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 14 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 3,5 3,15 3,04 3,0 2,5 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen Angaben in Mrd. Euro 3,1 3,05 3,0 2,94 2,9 2,86 2,84 2008 2,87 2,83 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 15 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 2,5 2,0 2,14 2,02 1,5 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen Angaben in Mrd. Euro 2,5 2,01 2,0 1,93 1,95 1,96 2010 2011 2012 2,01 1,80 1,5 2008 2009 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 16 Ausgaben für Dialyse 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 2,5 2,0 2,09 2,05 2013 2014 1,5 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Dialyse Angaben in Mrd. Euro 2,50 2,25 2,10 2,11 2,09 2011 2012 2013 2,04 1,97 1,96 2008 2009 2,00 1,75 2010 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 17 Ausgaben für Schutzimpfung 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 1,5 1,26 1,19 1,0 0,5 2013 2014 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Schutzimpfung Angaben in Mrd. Euro 2,5 2,0 1,76 1,85 1,5 1,26 1,25 1,07 1,15 1,0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 18 Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft* 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Mrd. Euro 1,5 1,21 1,15 1,0 0,5 2013 2014 * ohne stationäre Entbindung Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft* Angaben in Mrd. Euro 1,2 1,16 1,08 1,1 1,03 1,04 1,01 1,0 0,95 2008 2009 2010 2011 2012 2013 * ohne stationäre Entbindung Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 19 Veränderungsraten der Leistungsausgaben pro Kopf 1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013 Angaben in Prozent +9,04 Arzneimittel Krankenhausbehandlung insgesamt +3,94 Ärztliche Behandlung + 3,91 Zahnärztliche Behandlung (o. Zahnersatz) + 3,52 2 4 6 8 10 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal 20 Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung Angaben in Mrd. Euro 70 60 56,12 58,73 60,57 62,31 64,84 Krankenhausbehandlung 52,70 50 40 28,50 30,14 30,33 29,12 29,36 26,70 27,56 28,12 28,74 2009 2010 2011 2012 30 25,01 2008 31,95 30,30 Ärztliche Behandlung Arzneimittel 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 21 Leistungsausgaben insgesamt Angaben in Mrd. Euro 190 182,75 180 173,15 168,74 164,96 170 160,40 160 150,90 150 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1 22 Mitglieder und Versicherte GKV – PKV Versicherte in Mio. GKV-Mitglieder GKV-Versicherte 53,33 PKV-Vollversicherte 4,63 Beihilfeempfänger* 4,26 beitragsfrei GKV-Versicherte 17,13 70,46 * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1, Februar 2015 und Zahlenbericht der PKV 2013 Entwicklung PKV-Versicherte* Angaben in Mio. 9,0 8,96 8,9 8,89 8,8 8,7 8,6 2012 2013 * PKV-Versicherte = PKV-Vollversicherte + Beihilfeempfänger mit ergänzender privater Krankenversicherung Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: PKV, Stand März 2015 23 Versicherte je System in Prozent GKV 86,81 % PKV-Vollversicherte 5,74 % Beihilfeempfänger* 5,27 % Sonstige** 2,18 % * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. ** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc. Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Dezember 2013, Statistisches Bundesamt, Zahlenbericht der PKV 2013 Versicherte je System in Mio. GKV 70,12 Mio. PKV-Vollversicherte 4,63 Mio. Beihilfeempfänger* 4,26 Mio. Sonstige** 1,76 Mio. * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. ** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Dezember 2013, Statistisches Bundesamt, Zahlenbericht der PKV 2013 24 Anzahl der Krankenkassen 1221 1152 1200 960 1000 800 600 400 642 554 482 455 420 396 355 324 280 267 257 242 221 202 169 156 146 200 134 132 124 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: GKV-Spitzenverband; Stichtag: 1. Januar 25 Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung Beitragssatz in Prozent Bundesbeteiligung in Mrd. Euro 15,5 14,8 15 14,2 14,2 14,9 15,5 15,5 15,5 15,5 14,9 14,9 + 0,9 14,6 20 14,6 14,6 14,0 14,5 14,2 15,7 15,3 14,0 13 11,5 11,5 10,5 11 10 7,2 5 4,2 9 15 2,5 2,5 2,5 2007 2008 1,0 2004 2005 2006 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 • Angaben zum GKV-Beitragssatz beziehen sich bis einschließlich 2008 auf durchschnittliche Beitragssätze aller Krankenkassen • ab 2009 gilt ein einheitlicher, vom Gesetzgeber festgelegter Beitragssatz • vom 1. Juli 2005 bis einschließlich 2014 beinhaltet der Beitragssatz den von den Mitgliedern allein zu tragenden Anteil von 0,9 Prozentpunkten • ab 2015 gilt der gesetzlich festgelegte allgemeine Beitragssatz von 14,6, optional können Krankenkassen einen kassenindividuellen Zusatzbeitrag erheben • für 2015 hat das Bundesgesundheitsministerium im Herbst 2014 einen durchschnittlichen Zusatzbeitrag von 0,9 Prozentpunkten prognostiziert, der tatsächliche durchschnittliche Zusatzbeitrag kann davon abweichen (z. B. Januar und Februar 2015: 0,83 Prozentpunkte) • Angaben zur Bundesbeteiligung ab 2014 Beträge entsprechend der Änderung durch das Haushaltsbegleitgesetz • ab 2017 dauerhaft 14,5 Mrd. Euro Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 26
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