Kennzahlen der gesetzlichen Krankenversicherung als Booklet

Kennzahlen der gesetzlichen
Krankenversicherung
zuletzt aktualisiert: März 2015
Impressum
Herausgeber:
GKV-Spitzenverband
Stabsbereich Kommunikation
Reinhardtstraße 28
10117 Berlin
Tel.: 030 206288-0
Fax: 030 206288-88
E-Mail: [email protected]
Internet: www.gkv-spitzenverband.de
Gestaltung: BBGK Berliner Botschaft
Fotonachweis:
Medizinfotografie Hamburg, Sebastian Schupfner – www.schupfner.com
© Rynio Productions – Fotolia.com
März 2015
Der GKV-Spitzenverband ist der Spitzenverband Bund der Krankenkassen nach § 217a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
(SGB V). Er ist zugleich der Spitzenverband Bund der Pflegekassen nach § 53 SGB XI. Der GKV-Spitzenverband ist eine Körperschaft
des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung.
Name, Logo und Reflexstreifen sind geschützte Markenzeichen des GKV-Spitzenverbandes.
Inhalt
Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013
4
Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt)
5
Ausgaben für Ärztliche Behandlung
6
Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige)
7
Ausgaben für Krankengeld
8
Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz)
9
Ausgaben für Hilfsmittel
10
Ausgaben für Heilmittel
11
Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege
12
Ausgaben für Fahrkosten
13
Ausgaben für Zahnersatz
14
Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen
15
Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen
16
Ausgaben für Dialyse
17
Ausgaben für Schutzimpfungen
18
Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft (ohne stationäre Entbindung)
19
Veränderungsraten der Leistungsausgaben 20
Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung
21
Leistungsausgaben insgesamt 22
Mitglieder und Versicherte GKV – PKV 23
Versicherte je System
24
Anzahl der Krankenkassen 25
Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung
26
3
Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 in Prozent
Ärztliche Behandlung*
17,48 %
Arzneimittel
16,58%
Sonstiges
1,65 %
Behandlungspflege und
Häusliche Krankenpflege
2,37 %
Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen
1,67 %
Schwangerschaft / Mutterschaft**
0,63 %
Fahrkosten
2,38 %
Krankengeld
5,34 %
Krankenhausbehandlung
35,48 %
Hilfsmittel
3,74 %
Heilmittel
2,90 %
Zahnärztliche Behandlung
(ohne Zahnersatz)
5,21 %
Zahnersatz
1,70 %
Früherkennungsmaßnahmen
1,10 %
Dialyse
1,14 %
Schutzimpfungen
0,63 %
* Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten.
**ohne stationäre Entbindung
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 in Mrd. Euro
Ärztliche Behandlung*
31,95 Mrd. €
Arzneimittel
30,30 Mrd. €
Sonstiges
3,01 Mrd. €
Behandlungspflege und
Häusliche Krankenpflege
4,33 Mrd. €
Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen
3,05 Mrd. €
Schwangerschaft / Mutterschaft**
1,16 Mrd. €
Fahrkosten
4,34 Mrd. €
Krankengeld
9,76 Mrd. €
Krankenhausbehandlung
64,84 Mrd. €
Hilfsmittel
6,83 Mrd. €
Heilmittel
5,30 Mrd. €
Zahnärztliche Behandlung
(ohne Zahnersatz)
9,51 Mrd. €
Zahnersatz
3,11 Mrd. €
Früherkennungsmaßnahmen
2,01 Mrd. €
Dialyse
2,09 Mrd. €
Schutzimpfungen
1,15 Mrd. €
* Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten.
**ohne stationäre Entbindung
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
4
Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt)
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
68
67,83
67
66
65
64,86
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt)
Angaben in Mrd. Euro
70
64,84
65
62,31
60,57
58,73
60
56,12
55
52,70
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
5
Ausgaben für Ärztliche Behandlung
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
34
33,44
33
32
31,99
31
30
2013
2014
Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Ärztliche Behandlung
Angaben in Mrd. Euro
31,95
32
30
28,74
28,12
27,56
28
26
26,70
25,01
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
6
Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige)
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
34
33,34
33
32
31
30,39
30
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige)
Angaben in Mrd. Euro
31
30,14
30,33
30,30
30
29,36
29,12
29
28,50
28
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
7
Ausgaben für Krankengeld
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
11,0
10,62
10,5
10,0
9,75
9,5
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Krankengeld
Angaben in Mrd. Euro
9,76
10
9,17
8,53
7,80
8
7,26
6,58
6
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
8
Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz)
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
10,5
10,0
9,86
9,5
9,47
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz)
Angaben in Mrd. Euro
9,51
9,5
9,0
8,67
8,47
8,5
8,31
8,19
8,01
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
9
Ausgaben für Hilfsmittel
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
7,5
7,47
7,0
6,86
6,5
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Hilfsmittel
Angaben in Mrd. Euro
6,83
7,0
6,49
6,5
6,28
5,94
6,0
6,03
5,71
5,5
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
10
Ausgaben für Heilmittel
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
6,0
5,65
5,5
5,29
5,0
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Heilmittel
Angaben in Mrd. Euro
6,0
5,30
5,5
4,95
5,04
5,0
4,61
4,37
4,5
4,17
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
11
Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
5,0
4,78
4,5
4,31
4,0
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege
Angaben in Mrd. Euro
5
4,33
3,91
4
3,54
3,22
2,93
3
2,62
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
12
Ausgaben für Fahrkosten
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
5,0
4,5
4,48
4,32
4,0
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Fahrkosten
Angaben in Mrd. Euro
5,0
4,34
4,5
4,01
3,81
4,0
3,50
3,5
3,60
3,26
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
13
Ausgaben für Zahnersatz
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
3,5
3,21
3,11
3,0
2,5
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Zahnersatz
Angaben in Mrd. Euro
3,18
3,2
3,12
3,08
3,11
3,03
3,0
2,92
2,8
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
14
Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
3,5
3,15
3,04
3,0
2,5
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen
Angaben in Mrd. Euro
3,1
3,05
3,0
2,94
2,9
2,86
2,84
2008
2,87
2,83
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
15
Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
2,5
2,0
2,14
2,02
1,5
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen
Angaben in Mrd. Euro
2,5
2,01
2,0
1,93
1,95
1,96
2010
2011
2012
2,01
1,80
1,5
2008
2009
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
16
Ausgaben für Dialyse
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
2,5
2,0
2,09
2,05
2013
2014
1,5
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Dialyse
Angaben in Mrd. Euro
2,50
2,25
2,10
2,11
2,09
2011
2012
2013
2,04
1,97
1,96
2008
2009
2,00
1,75
2010
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
17
Ausgaben für Schutzimpfung
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
1,5
1,26
1,19
1,0
0,5
2013
2014
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Schutzimpfung
Angaben in Mrd. Euro
2,5
2,0
1,76
1,85
1,5
1,26
1,25
1,07
1,15
1,0
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
18
Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft*
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Mrd. Euro
1,5
1,21
1,15
1,0
0,5
2013
2014
* ohne stationäre Entbindung
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft*
Angaben in Mrd. Euro
1,2
1,16
1,08
1,1
1,03
1,04
1,01
1,0
0,95
2008
2009
2010
2011
2012
2013
* ohne stationäre Entbindung
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
19
Veränderungsraten der Leistungsausgaben pro Kopf
1.–4. Quartal 2014 im Vergleich zum 1.–4. Quartal 2013
Angaben in Prozent
+9,04
Arzneimittel
Krankenhausbehandlung insgesamt
+3,94
Ärztliche Behandlung
+ 3,91
Zahnärztliche Behandlung (o. Zahnersatz)
+ 3,52
2
4
6
8
10
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KV 45 1.–4. Quartal
20
Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung
Angaben in Mrd. Euro
70
60
56,12
58,73
60,57
62,31
64,84
Krankenhausbehandlung
52,70
50
40
28,50
30,14
30,33
29,12
29,36
26,70
27,56
28,12
28,74
2009
2010
2011
2012
30
25,01
2008
31,95
30,30
Ärztliche Behandlung
Arzneimittel
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
21
Leistungsausgaben insgesamt
Angaben in Mrd. Euro
190
182,75
180
173,15
168,74
164,96
170
160,40
160
150,90
150
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KJ 1
22
Mitglieder und Versicherte GKV – PKV
Versicherte in Mio.
GKV-Mitglieder
GKV-Versicherte
53,33
PKV-Vollversicherte
4,63
Beihilfeempfänger*
4,26
beitragsfrei­
GKV-Versicherte
17,13
70,46
* Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung.
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1, Februar 2015 und Zahlenbericht der PKV 2013
Entwicklung PKV-Versicherte*
Angaben in Mio.
9,0
8,96
8,9
8,89
8,8
8,7
8,6
2012
2013
* PKV-Versicherte = PKV-Vollversicherte + Beihilfeempfänger mit ergänzender privater Krankenversicherung
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: PKV, Stand März 2015
23
Versicherte je System in Prozent
GKV
86,81 %
PKV-Vollversicherte
5,74 %
Beihilfeempfänger*
5,27 %
Sonstige**
2,18 %
* Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung.
** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc.
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Dezember 2013,
Statistisches Bundesamt, Zahlenbericht der PKV 2013
Versicherte je System in Mio.
GKV
70,12 Mio.
PKV-Vollversicherte
4,63 Mio.
Beihilfeempfänger*
4,26 Mio.
Sonstige**
1,76 Mio.
* Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung.
** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Dezember 2013,
Statistisches Bundesamt, Zahlenbericht der PKV 2013
24
Anzahl der Krankenkassen
1221
1152
1200
960
1000
800
600
400
642
554
482
455 420
396 355
324
280 267 257
242
221 202
169 156 146
200
134 132 124
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: GKV-Spitzenverband; Stichtag: 1. Januar
25
Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung
Beitragssatz in Prozent
Bundesbeteiligung in Mrd. Euro
15,5
14,8
15
14,2
14,2
14,9
15,5
15,5
15,5
15,5
14,9 14,9
+ 0,9
14,6
20
14,6
14,6
14,0
14,5
14,2
15,7
15,3
14,0
13
11,5
11,5
10,5
11
10
7,2
5
4,2
9
15
2,5
2,5
2,5
2007
2008
1,0
2004
2005
2006
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
• Angaben zum GKV-Beitragssatz beziehen sich bis einschließlich 2008 auf durchschnittliche Beitragssätze aller Krankenkassen
• ab 2009 gilt ein einheitlicher, vom Gesetzgeber festgelegter Beitragssatz
• vom 1. Juli 2005 bis einschließlich 2014 beinhaltet der Beitragssatz den von den Mitgliedern allein zu tragenden Anteil von
0,9 Prozentpunkten
• ab 2015 gilt der gesetzlich festgelegte allgemeine Beitragssatz von 14,6, optional können Krankenkassen einen kassenindividuellen
Zusatzbeitrag erheben
• für 2015 hat das Bundesgesundheitsministerium im Herbst 2014 einen durchschnittlichen Zusatzbeitrag von 0,9 Prozentpunkten
prognostiziert, der tatsächliche durchschnittliche Zusatzbeitrag kann davon abweichen (z. B. Januar und Februar 2015:
0,83 Prozentpunkte)
• Angaben zur Bundesbeteiligung ab 2014 Beträge entsprechend der Änderung durch das Haushaltsbegleitgesetz
• ab 2017 dauerhaft 14,5 Mrd. Euro
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1
26