超低周波磁界と小児白血病及び脳腫瘍に関する我が国の疫学調査

超低周波磁界と小児白血病及び脳腫瘍に
関する我が国の疫学調査 (1999-2002)
国立環境研究所
首席研究官
兜真徳
2003年５月文部科学省新興調整費報告書として公表
（http://www.chousei-seika.com/search/info/infonet.aspx）
背景
これまでの屋内磁界曝露と小児白血病リスクの評価経過
米国のラピッド計画はpossibly human carcinogenic (2B)と評価,
1998
Greenlandのプール分析, 2000
Ahlbomのプール分析, 2000
IARCの評価、possibly carcinogenic (2B), 2001
WHO 国際電磁界プロジェクト (1996-2006)
あと１ないし２つの大規模疫学調査による確認が必要
研究組織
調査班メンバー
Michinori Kabuto, DHSc (NIES)
Hiroshi Nitta, DHSc (NIES)
Seiichiro Yamamoto, Ph.D. (NCC)
Naohito Yamaguchi, M.D. (NCC)
Suminori Akiba, M.D. (Kagoshima U.) Yasushi Honda, M.D. (Tsukuba U.)
Jun Hagihara, Ph.D. (Miyagi U)
Katsuo Isaka, D.Eng. (Tokushima U.)
Tomohiro Saito, M.D. (NICH)
Toshiyuki Ojima, M.D. (Jichi Med. U.)
Yosikazu Nakamura, M.D. (Jichi Med.U.) Tetsuya Mizoue, M.D. (UOEH)
Akira Eboshida, M.D. (Hiroshima U.)
Shin Yamazaki, M.P.H. (Kyoto U.)
Shigeru Sokejima, M.D. (Kyoto U.)
Yoshika Kurokawa, M.D. (NIES)
Osami Kubo, M.D. (TWMC)
研究協力・支援
Participants’ families
5 Child Cancer (Leukemia) Research Groups
MOES Research Promotion Committee (Chairperson: Dr.
Fumimaro Takaku, Jichi Med. U.)
対象と方法
1. 小児白血病 (訪問面接調査)
2. 小児白血病 (郵送調査)
3. 小児脳腫瘍 (訪問面接調査)
本調査で考慮した基本的事項
パワー計算によれば相対リスクが1.5の場合症例は
1､000例程度必要となるがリスクが大きい場合には
これより少なくて良い
診断から調査までの時間を短縮化
調査期間は３年だが実際使える期間は2.3年
訪問面接調査をするキャッチメントエリアの規模
予備調査により、小児の寝室の磁界を直接１週間
測定必要
磁界の季節変動の影響を最小化するため、測定の
タイミングを症例と対照でできるだけ一致させる
症例の選出
診断時年齢15才未満の新規症例リスト
（2002･2003年のうち2.3年間）
5 つの小児がんグループのネット
1) TCCSG 2) CCLSG 3) 東北小児がん研究グループ
4) JACLS 5) 九州小児がん研究グループ
国立がんセンター中央事務局で集約
1,606名登録。小児人口2000万人＝10万対3.5人/年
（大阪がん登録における推定とほぼ一致）
18 都府県、全国人口の53 %
訪問面接調査のためのキャッチメントエリア
対照の選出 ● 性、年齢および人口規模をマッチング
− キャッチメントエリアについて多層ランダム抽出に
より123,000名の候補リスト
−１症例について１０候補を選び、郵送により協力依
頼。３名までを対照とした。
−症例と日程を合わせて訪問面接調査
解析対象者
ALL
症例
251 ( 80 %)
対照
495 AML 61 ( 20 %)
108
Total 312 (100 %)
603
ALL：急性リンパ性白血病
AML:急性骨髄性白血病
訪問面接調査項目
潜在的交絡因子群を含む
米国NCI調査を基本
人口学的属性
妊娠後の転居歴
住居のタイプ
母親、父親および本人の学歴、職歴、電気機器
利用歴、飲酒・喫煙歴、ワクチン摂取歴など
母親・妊娠中のX線検査歴や自然流産歴など
小児の寝室の磁界測定方法
測定器: EMDEX-Lite
設置位置：小児が就寝時の頭部位置（ただし、近傍
に磁界発生源のない場所を選定）
30秒間隔で20,160個の測定値
算術平均値を曝露指標とした
“疑われる期間（period of inquiry）”
Period of inquiry
MF measure
birth
onset
end
diagnosis interview
Pregnant period
Length at the present house
Exclude those
who moved
after
diagnosis
小児白血病の症例と対照の特徴
- 診断時における居住期間症例
N
%
住居のタイプ
一戸建て
集合住宅
疑われる期間（％）
< 80
80 ≤
対照
N
%
312
100.0
603
100.0
173
133
55.4
42.6
350
246
58.0
40.8
155
157
49.7
50.3
316
287
52.4
47.8
45
267
14.4
85.6
75
528
12.4
87.5
現住所での居住期間
< 12 months
12 ≤
小児白血病の症例と対照の特徴
- 性と診断時年齢症例
N
%
対照
N
%
312
100.0
603
100.0
性別男性
女性
178
134
57.1
42.9
343
260
56.9
43.1
診断時年齢
≤5才
6-9
10 ≤
148
98
66
47.4
31.4
21.2
336
145
122
55.7
24.0
20.3
本疫学調査の強み
国内のほぼ全ての新規症例がリストされた
診断から調査までの期間が短縮された平均1.1年
調査は環境と小児の健康として実施された
主たる部分（キャッチメントエリア）については訪問面接調査した小児の寝室の磁界は1週間測定した磁界測定日を症例・対照間で一致させた平均2.6日
室内のベンゼン測定（東京と神奈川のみ）室内ラドン測定（症例・対照＝１：１）室内の自然放射線（γ線）測定（全対象者）小児の寝室の磁界による
小児白血病 (ALL+AML)のリスク
条件付きロジスティック回帰分析
小児白血病 (ALL+ AML)
症例
小児の寝室の磁界
レベル (μT)
< 0.1
0.1-0.2
0.2-0.4
above 0.4
対照
312
603
276
18
12
6
542
36
20
5
OR (95%信頼区間)
1.00
0.94 (0.52 - 1.70)
1.09 (0.52 - 2.32)
2.63 (0.77 – 8.96)
小児の寝室の磁界による ALLに対するリスク
条件付きロジスティック回帰分析
ALL
症例
小児の寝室の磁界
レベル (μT)
< 0.1
0.1-0.2
0.2-0.4
above 0.4
対照
251
495
223
14
8
6
447
29
16
3
OR (95%信頼区間)
1.00
0.89 (0.46 - 1.75)
1.03 (0.42 - 2.52)
4.73 (1.14 – 19.7)
case1
case3
case5
Hourly mean MF level,μT
ALL caseｓ (n=6)
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
0
8 16 0
8 16 0
Sun
Mon
8 16 0
Tue
8 16 0
Wed
o'lock
8 16 0
Thu
case2
case4
case6
8 16 0
Fri
8 16
Sat
control1
control2
control3
ALL controls (n=3)
5.0
小児の寝室の磁界レベル
≥0.4 µT の症例（上）と対照（下）
Hourly mean MF level,μT
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
0
8 16
Sun
0
8 16
Mon
0
8 16 0 8 16 0
Tue
Wed
o'lock
8 16
Thu
0
8 16
Fri
0
8 16
Sat
● 小児白血病（ALL+AML)に対する小児の寝室の磁界レベ
ルが 0.4 µTのリスクは 2.63 (0.77 – 8.96) 、ALLのみで
は4.73 (1.14 – 19.7) であった
● 対照群における 0.4 µT 以上の割合は1 % 未満であった
● それら高レベル群は高圧送電線周辺の家屋のみではな
かった
● 潜在的な交絡因子群の影響は見られなかった
● バイアスに関する感度分析を行った結果、上記磁界のリ
クは説明できなかった

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