記載例

親族関係図
＜記入要領＞
※ 未成年者の親族について記載してください。
※ 申立人，候補者の方が分かるよう欄外に記載してください。
※ すでにお亡くなりになっている方は，お亡くなりになった日を欄外に記載してください。
※ 同意書が必要な親族については，同意書提出の有無を○で囲んでください。
※ 欄が足りない場合は，適宜追加してください。
父方祖父
(　歳)
同意書　あり・なし
甲野　覚
(不明歳)
同意書　あり・なし
申立人兼候補者
兄弟姉妹
甲野　花子
父方祖母
甲野　千津
(　歳)
同意書　あり・なし
( ２４　歳)
同意書　あり・なし
(不明歳)
同意書　あり・なし
父
甲野　一郎
(　51　歳)
同意書　あり・なし
未成年者
甲野　太郎
( 17 歳)
母
甲野　福子
(　歳)
同意書　あり・なし
平ＸＸ．ＸＸ．Ｙ死亡
母方祖父
乙原　誠一
兄弟姉妹
(　歳)
同意書　あり・なし
甲野　良子
平ＸＸ．Ｙ．ＸＸ死亡
(　21　歳)
同意書　あり・なし
乙原　孝
( ５４　歳)
同意書　あり・なし
母方祖母
乙原　ヨネ
(　80 歳)
同意書　あり・なし
(　歳)
同意書　あり・なし

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