第３号様式 犬の鑑札（注射済票）再交付申請書 平成 年 月 日 厚 木 市 長 法人にあっては、主たる事務所 の所在地、名称並びに代表者の 氏名 申 請 者 郵便番号 （所 有 者） 住 所 ふ 氏 り 電 が な 名 話 狂犬病予防法施行規則第６条（第１３条）の規定により犬の鑑札（注射済票）の再交 付を次のとおり申請します。 登録年度 登 録 番 号 注 射 済票 番号 飼い犬 年度 犬の所在地 犬の種類 犬の生年月日 申請者（所有者）の住所と同じ 年 月 日生 その他（ ） 犬の毛色 犬 の 性 別 犬 の 名 犬の特徴 茶・黒・白 オス ・ メス （ ） 申 請 理 由 亡 失 ・ 損 傷 備考 １ 鑑札（注射済票）を損傷したときは、鑑札（注射済票）を添えて ください。 ２ 注射済票の再交付申請のときは、注射済証を掲示してください。 ３ 再交付を申請した後、亡失した鑑札（注射済票）を発見したとき は、５日以内に市長に提出してください。 ４ 犬の性別及び事項は、該当するものを○で囲んでください。 （この欄には申請者は記入しないでください） 登録番号（再） 注射済票番号（再） １ ４ ０ ９ 年度
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