CHEMO「 vdし17"NO・8 『HERAPY 1593 リ ゾ チ ー ム と各 種 抗 菌 製 剤 と の 協 力 作 用 永 井 裕 ・橋 本 一 群馬大学医学部微生物学教室 (昭和43年9月20日 緒 言 酵素 リゾチ ー ムの 作 用 点 は,多 構成物質(murein)で 受 付) な り得 な い 。 くの 細菌 に共 通 の細 胞 あ るが1),同 じmureinの 所 を開 裂す る他 の酵 素,例 え ばLENo・22)な 他 の場 ど と併 用 す 株,ブ 現在種 々の感 染 症 に 使 用 され て い る抗 菌 抗 生 物 質 の 中 リス チ ソ等 の よ う に,細 菌 の 膜 構 造 の直 接 障 害,或 い は 合成 阻害 剤 と して の組 合 せ で はArizonaの1 ドウ球 菌 の1株 に わず か に抗 菌 力 が 増 加 す る のが み られ た だ け で あ つた 。 CLで ると殺菌 効 果 が著 明 に 上 昇 す る こ とは 知 られ て い る。 には,ペ ニ シ リン類 を始 め と して,コ AB-PCとLysozymeと は 上 記2剤 と異 な り,赤 痢菌 お よび ブ ドウ球 菌 の ほ とん ど全株 に お い てLysozymeの 協 力 作 用がみ ら れ た 。 しか し抗 菌 力 の増 加 は 著 明 で は な い。 液 体培 地 中 の耐 性値:リ ゾ チ ー ムは 強 い塩 基 性 の蛋 白 知 られ てい る ものが あ り3),こ れ らが リゾチ ー ム と 併 用 質 で あ り,寒 天 中 では 硫 酸 根 の如 き酸 性 基 と結 合 して 酵 され た場合 に,抗 菌 力 が 相 加 作 用 以 上 に 増 大 す る 可能 性 素 活 性 が不 活化 す る傾 向 が強 い の で,リ ゾ チ ー ム の活 性 が考 え られ る。 本稿 では,こ が 阻 害 され な い 液 体培 地 中 で の他 薬 剤 との協 力 作 用 を み うい う目的 で リゾチ ーム と た。 他 の薬 剤 との 協 力作 用 を調 べ た結 果 を報 告 す る。 実験材料並びに方法 第1表 に み る とお り,25種 の グ ラ ム陰 性 桿 菌,2種 の ブ ドウ球 菌 を 用 い て,3種 の薬 剤 に対 す る リ ゾチ ー・ム の び病 巣由来 ブ ドウ球 菌5株 を 用 い た 。 い ずれ も ク ヅ ク ド 協 力 作 用 を み る と,NBで は リ ゾチ ー ム の有 無 に 拘 わ ら ミー 一ト培地 に 保 存 の も のを1度 純 粋 培養 した後 使 用 した。 ず 抗 菌 力 が 変 らず,AB-PCで 使用 菌株:本 教 室 保 存 の グ ラ ム陰 性 桿菌25株,お よ 使用 薬剤:酵 素 リ ゾチ ー ムは エ ーザ イ株 式 会 社 の ノイ はArizonaの1例 に僅 か な差 が み られ た だ け で あ つ た が,平 板 上 にみ られ た よ う チ ームを用 い た。 抗 生 物 質 は い ず れ も予 研 梅 沢浜 夫博 士 に,リ よ り分 与 され,力 価 の 明 らか な も の のみ を 用 い た。 使 用 にお いて 抗 菌 力 に 差 が み られ た 。平 板 上 で は 協力 作用 が ゾチ・ 一ム とCLMと 薬剤 とそ の略 号 は 次 の とお りであ る。Colistinmethan 認 め られ な か つ た 菌 で も抗菌 作 用 が増 加 した もの に 大腸 sulfonate(CLM),aminobenzyl-penicillin(AB・-PC), 菌,ア novobiocin(NB),demeth◎xy-phenyl-penicillin(DMP), 作 用 の増 加 が 特 に 明 らか な の は ブ ドウ球菌 で あ り,4倍 kanamycin(KM)◎ か ら16倍 ロイ ン ド菌 の併 用 で は,27株 変形菌 中11株 ビ ブ リオ な どが あ る。 抗 菌 まで の 抗 菌力 の増 加 が あ つ た。 耐性検査=耐 性 検査 は稀 釈平 板 法,ま た はtubediluti。nmeth。dを 用 いた 。2倍 つ つ の濃 度 の 薬 剤 を 含 む の併 用 で あ る。 そ れ を 明 らか に す るた め に 赤 痢 菌 と ブ ド Heartinfusion(HI)br。thま 板に試験菌を ウ球 菌 を 用 い,接 種 菌 量 を10sコ の 少 量 に し,培 養 時 間 間 で成 育 をみ た 最 高 発 育 許 容 濃 度 を8時 間 に して各 種 濃 度 に おけ る菌 増 殖 の有 無 を み た 。 接種 し,37℃18時 た はHI平 (MAc)を 以 て耐 性 値 と した 。試 験 菌 の前 培 養 と し て は ペ プ トン水 中 で1夜 培 養 した 。 実 験 結 菌 につ いて,AB-・PC.NB,CLと1ysozymeと 用 をみた 。6種 の濃 度 の抗 生 剤 と,6種 以 上 の抗 菌 作 用 が ブ ドウ球 菌 に お け る リゾチ ー ム と他 薬 剤 との 併 用効 果:以 上 の検 査 に よ り,接 種 菌 量 が 少 ない 場 合,他 薬 剤 に 稀釈 した も の か ら1白 示す。 の組 合 せ で は21株 の菌 に対 し, いず れ の場 合 で も相 加 作 用 は な か つ た。NBは 性桿 菌 に無 効 であ り,Lysozymeの ドウ球 菌 で は30倍 の 協力作 の濃 度 のLyso- 金耳 つ つ接 種 した 。 そ の 結 果 を第1図a,b,cに NBとLysozymeと に示 す とお り,リ ゾ チ ー ム の添 加 で 赤 痢 菌 で は の を組 合 せ た種 々の薬 剤平 板 上 に,被 検 菌 の ペ プ トン水 中1夜 培 養 液 を100倍 第2表 2倍 か ら4倍,ブ いず れ の株 で もみ られ た 。 果 平 板上 に お け る耐 性 値:始 め に平 板 上 で6種21株 zymeと リゾ チ ー ム と の協 力 作 用 が 常 に 明 らか な の はCLMと グ ラ ム陰 協力 作 用 で も有 効 と との併 用 効 果 が 著 明 に 出 る こ とが わ か つ た の で,再 び リ ゾチ ー ム と諸 種 抗 生 剤 の種 々 の濃 度 の組 合 せ で ブ ドウ球 菌 の 増殖 阻 止効 果 をみ た。 ブ ドウ球 菌 は ほ と ん ど が10 mg/m1の リゾチ ー ム濃 度 で も増 殖 可 能 で あ るが ,そ の 中 の1株,MS353は5mg/m1で mcg/m1以 増 殖 で き ず,ま た5 上 で 増 殖 が や や 抑 え られ る。 従 が つ て最 も感 受 性 の 高 いMS353を 用 い て リ ゾチ ー ム と他 薬 剤 と の CHEMOTHERAPY 1594 第1図aリ ()内 SEP「 臥1909 ゾチ ー ム とノ ボ ピオ シ ンの合 剤 の抗 菌 力 数 字 は 検 査 株 数 を 表 わ す 。 接 種 菌 量 は ペ プ ト ン水 中18時 白 金 耳 ず つ接 種 した n◎vobiecifi ㎎ 初∼ ω 5θ加 ηε〃α (2) 1.6 Q4 磐θ"α 一 (3) ロ G3 0 に 稀 釈 し そ れ よ り1 6scゐε配 んぬ{4) (3)5ゐ 嶢 IOO 25 間 培 養 液 を100倍 .脚 ー 唖 一 一 一 μ 瞳 一 書 臥1麺,1褻 004L66β25100(脇 G) 「 ノ 、 〉 ■ 唇 且 L 』 ProteusSlapbylecaccas 第1図bリ ゾ チ ー ム と ア ミ ノベ ン ジj・ 一 一 一 一ル ペ ニ シ リ ン 合 剤 の 抗 菌 力 A8-PC 脇 ∼ SaZmone∼/a 5物8〃d ≒ 100 25 63 1.6 (3) (3) 0.4 0 00.41β ε32510G 乙γsozγ摺θ 第1図c リ ゾ チ ー ム と メ タ ン ス ル ホ ン 酸 認 リス チ ン ナ ト リ ウ ム 合 剤 の 抗 菌 力 CLM 〃 「CY/ml s物 ε〃・ ESch8richia 100 25 6.3 (5) 1.6 G) α4 0 「 「r璽 壁 00.41.66.5Z510◎ .、 一 Lγsozγmε Protε αs 5A吻Aoooocαs (2) -L CHEMO『rHERAPY VOL.1'7NO.8 第 ユ表 1595 り,105/m1の リ ゾ チ ー ム と ノ ボ ピ オ シ ン,メ タ ン ス ル ホ ン酸 コ リス チ ン ナ トリ ウムお よび ア ミノペ ン ジー ル ペ ニ シ リ ソの相 乗 作 用 Colistin-M Novobiocin NB,DMP共 AB-PC Strain レ 4 0 4 4 0 0 6 1 6 1 6 1 6 1 4 0 4 0 6 1 6 4 6 1 0 1 4 6 0 1 1.6 0、4> 1.6 1.6 0。4> 察 く の 細 菌 に 共通 の 細 胞壁 構 成 物 質, mureinに min酸 おけ る,N-ace㌻ylmura- とN-acetyl91ucosamine間 細 菌 細 胞 壁 は こ の2種 4 0 1。6 考 酵 素 リゾチ ー ムの作 用 点 は,多 6 1 0.4 うい う著 明 な変 6 1 0.4 0。4> と,数 種 の ア ミノ酸 とが縦 横 に連 結 6 1 0.4> 特 徴 で もあ り,他 の の グル コ シ ド結 合 の 開 裂 で あ る1)。 6 1 1.6 1.6 6 1 0.4 化 は み られ な か つ た。 6 1 0.4 0.4 ブ ドウ球 菌 で は,こ 4 0 4 ・ nU ﹀ > 4 ﹂ (U 4 9 (U > 1 1 69 雌 1 26VibrioParahemelツticus 4 ● ハU ﹀ 遵 ﹀ , 0 27VibrioParakemo砂ticus 0.4 O、4> O.4> の ア ミ ノ糖 した 構 造 を もつ が,そ の いず れ の開 0、4> 0.4> 0.4> 裂 に よつ て も機械 的 な構 造 は失 なわ 1.6 1。6 100< 100< れ る。LENo,2酵 1.6 1.6 100< 100< ム と異 な る作 用 点 なが らmureinを 1.6 1.6 100〈 25 25 100< 25 25 6' 溶 1 ,y∫oごoこ ご駕s353 0.4 0.4> 用 はMS353の 4 0 0 ︽U 噌⊥ < ﹀ > 畷 0 25StaPh 0.4 わ る と5 い は全 然 菌 数 6 1 0 ︽U - < > ﹂ 0 24StaPhPtlecoccusMS27 0.4 が 増 加 しな い 。 しか し,こ うい う作 ゾチ ー ムが1emcg/ml加 6 1 1 護 25 25 護 0 23」Klebsiella 0.4 O.4 21P3.Pツ098π8∫ 22Klebsiella 1.6 ゾ チ ー ムが な い とい ず れ も 109/m1ま で の4菌数 増 加 が あ るが,リ 時 間 の間,10倍,或 6 1 . 凶0 25 < 00 1 20Ps.Pツogenes 25 00 1 1gjPプoteUS 0.4 1。6 0.4 25 18Proteus(甥irabilis) < (U (U (V ︽V 噌■一 噌雪 ム 岨 2 5 < 17117i2ena 0.4 0.4> < 25 6・ 1 1611riaonごz 1.6 0.4 L一 は, 濃度 4 4 6 0 0 1 AV AV - 莇 1.6 0.4 0.4> 25 < 〃 θ朔 疏 25 ノγθ朔 L÷ にo.1mcg/mlの 4 0 AU (V ー < 25 14E㌔ 15且 L一 0.4> < ︽U (U AU O ¶■﹁ ﹁ム < < 13」E.`oliK-12 nU ハU 1 < 00 00 {ム ー 12E.`oliO-11 < 25 < 11E.coliO-26 AU ハU 1 < 10Sh.s伽"8` < < 00 - ゐ。so"%8`R4 00 望 ■ 9ε 望ex.3a (U ハU 1 < 00 1 8Sh.ノ < 00 1 71S乃.fiex.3aR4 n) ハU ﹁⊥ 00 1 6Sh.ノlex.2a (U ハV ー 距飢2aR4 < 55ゐ.ノ < 4S.e"teγitidis < 00 00 00 ¶二 ﹁∴ 1 3S.tyPhi < < 2S.P〃atyphiB (V n︾ 響 澗ム < < 助 ゴA < < 〃a砂 00 00 閉⊥ - 1$ρ で は,リ ひ L'一 接 種 菌 量 で5時 間後 の菌 数 増 加 を み る と,MS353で 6。25 6.25 1.6 25 1.6 6.25 開 裂 す る酵 素 で あ り,共 に 生菌 死菌 100< 25 25 を 問 わず,細 菌 か ら細 胞 壁 を 除 い て 0.4> 0.4> 菌 体 内物 質 を と り出す 方 法 と して 汎 0.4> 0.4> 用 され て い る。 しか も これ ら作 用 点 0,4 0.4 0.4> ◎.4 6.25 6.25 G.4> 0.4 6,25 6.25 数 値 は 最 大 発 育 許 容 濃 度(mcglml)を 表 わす L一 リ ゾ チ ー ム な し,L+リ ゾ チ ー ム100mcg/mlを 素 等 も リ ゾチ ー 加えた場合 の異 な る酵素 を 同時 に 作 用 させ る と それ ら単 独 の場 合 よ りも遙 か に 効 率 よ く殺 菌 作 用を 示 す こ とが 知 られ て い る。 抗 生物 質 の抗 菌 作 用 は 未 だ 充 分 に 協力作 用10ff/m1の 接種 菌 量 の20時 間 の菌 増 殖 で み る ことに した。 そ の 結 果 は 第3表 に示 す 。 成 阻 害 剤 で あ り,コ リス チ ンは 細 胞質 膜 の直 接 障 害 と考 表 にみ られ る とお り,共 存 す る リ ゾチ ー ム の量 を0,1 mcglm1か ら1mg/m1ま ンの場 合 に は抗 菌 力 は 差 は み られ な いが,NBの リゾチ ー ム100mcglmlの チ ー ム10Pt9/mlの 場合は 濃 度 でo.1mcg/m1のNB が抑 え られ る よ うに な る。CLMの ゾ の増 殖 場 合 は こ の 協力 作 用 添 加 でcLM12.5mcg/ mlに 増 殖 を抑 え られ る よ うに な る。 NBやDMPの と考 え られ て い た がspher。plastに 膜 障 害 は 明 らか で な い3》 。KMは も抗 菌 力 が あ るの で リボ ゾー ムで の 蛋 白合 成 阻 害 と考 え られ て い る。 場 合 は,リ 濃 度 でDMPo.1mcg/mlで は最 も明 らか で,1mcg/m1の え られ て い る3》Qノボ ピオ シ ン も以 前 は細 胞壁 合 成 阻 害 で増 加 させ る と,カ ナ マ イ シ に増 殖 が抑 え られ る よ うに な り,DMPの 明 らか で な い もの が 多 い が,ペ ニ シ リン類 は 細胞 壁 の合 これ ら の薬 剤 の申,CLMとDMPに リゾチ ー一 一ム との 相 乗 作 用 が 認 め られ た のは,細 菌 の 膜 構 造 に 対 す る協 力 作 用 と して理 解 され うる。 これ ら の場 合,リ 10mcg!ml以 ゾチ ー ムが 下 の少 量 で も効 果 が あ つ た こ とは,リ ゾチ ー ムが ,そ れ 自身 抗 菌 力 は な くと もか な りの障 害 を 細 菌 リゾチ ー ム に よる抗 菌 作 用 の増 加 は , に与 え て い る こ とを 示 す 。 接 種 菌 量 が 少 なけ れ ば 少 な い 少量 の接種 菌 量 の 場 合 で,さ ら に培 養 時 間 が短 い と よ り ほ ど リ ゾチ ー ム と他 薬 剤 との相 乗 作 用 が 大 であ つ た が, 著 明に あ らわ れ る。 す な わ ち,第4表 実 際 の感 染症 の始 ま りには 菌 量 は 少 ない こ とが 考 え られ にみ ら れ る と お CHEMO『 1596 るの で,感 染 初 期 に は 薬 剤 と リゾチ 第3表 『HERAPY ブ ド ウ球 菌 に 対 す る リ ゾ チ ー ム と ノ ボ ピ オ シ ン,ジ ェ ニ ー ル ベ ニ シ リ ン,カ ー ム との協 力 作 用 は 効 果 的 で あ る。 DMP して い るか ら,薬 剤を 単 独 で投 与 し メ トキ シ フ ナ マ イ シ ン ま た は メ タ ン ス ル ホ ン酸 コ KM NB CLM Contro1 Lysozyme は おのつか 0.01 0.1 十 十 十 十 十 十 十:108/m1以 を もた らす で あ ろ うが,invitroに 地,普 50 十 十 使 用 菌 株MS353,接 種 菌 量105/ml,培 37℃20hr.表 中 数 値 は 薬 剤 の 量(mcg/m1)を では異 なる成績 3.1 12,5 1 十 十 十 十 十 十 の 合 剤 の病 原 菌 に 対 す る 作用 が,勿 0.01 十 十 十 十 十 十 0 ゾ チ ー ム と他 薬 剤 と 十 0.1 もあ るの で,リ 十 り生 体 の 種 々の 代 謝 を 促 進 す る作 用 1 十 十 十 十 十 十 1 十 10 す る酵 素 で あ り,ま た そ の投 与 に よ 0.1 土 十 十 十 十 100 リゾヂ ームは 生 体 内 に す で に 存 在 0.01 土 十 十 十 十 ・ 十 1000 れ て い る こ とが 考 え られ る。 …1・ 十 十 十 十 十 十 ら リゾチ ー ム との 協 力 作 用 は 行 な わ vitreとinvivoと 『e.1969 リス チ ン ナ ト リ ウ ム の 相 乗 作 用 リゾチ ー ムは また 生 体 内 に 広 く分 布 た 場 合 で も,inviVOで SEP『 通 プ ロ ス:培 表 わす 上 に ま で 増 殖 し た も の,土:1071m1ま 養 時間 で 増 殖,一=菌 増 殖 の み られ な い も の 於 い て 既 に 認 め られ る協 力 作 用 は, 伽"伽 で も少 な か らぬ 役 割 を 果 す の では な いか と考 え ら れ る。 菌 作 用 が み られ た。 結 1)リ 3)リ 論 き,平 の 相 乗 作 用 を,種 板 上 と,液 を 少 くし,培 養 時 間 を 短 くした 場 合,最 々 の グ ラ ム 陰 性,陽 性菌につ 体 培 地 に お け るの と両 法 に よつ て 検 査 cillinで も,リ ゾチ ー ム と の相 乗 効 果 が 認 め られ た 。 体 培 地 で も,リ 文 の 相 乗 作 用 は 最 も 顕 著 で あ り,本 来両薬剤いず Acta45:355,1960 小 谷 尚 三:細 第2表 菌 細 胞 壁 の 構 造 と 機 能(1),(2),(3) 表 面5:257∼266,5:285∼297,5:394∼403, ) 3 赤 痢 菌 お よ び ブ ドウ 球 菌 に 対 す る リ ゾ チ ー ム と メ タ ン ス ル ホ ン 酸 コ リ ス チ ン ナ ト リ,ウ 献 SALTON,M.R.∫.etal.:Biochem.etBiophys. ゾ チ ー ム とColis- ) 2 tin-Mと 板 上 で も,液 も顕 著 に観察 さ れ る。 こ うい う系 に お い て は,Demethoxyphenylpeni。 ) 1 した 。 2)平 ゾチ ー ム と他薬 剤 との 相 乗作 用 は,比 較 的 リゾ チ ー ムに 感 受 性 の あ る菌 を 指 示 菌 と して用 い,接 種菌量 ゾ チ ー ム とColistin-M,Novobiocin,Amino- benzylpenicillin,Dimethexyphenylpenicillin,Kanamycinと れ も単 独 で は 抗 菌 力 のな い ブ ドウ球 菌 に 対 して も よ く抗 1967 GO'rTLIEB,D.&P,D.SHAW(ed.):Antibiotics. ムの 相 乗 作 用 vo1.1.MechanismofAction,Springer-Ver1ag, Berlin,1967 菌 株 第4表 ブ ド ウ球 菌 に 対 す る リ ゾ チ ー ム と ノ ボ ピ オ シ ン ま た は ジ メ トキ シ フ ェ ニ ー ル ペ ニ シ リ ンの椙 乗作 用 S九 ガ ¢劣。2aR4 0.8 0.2 0.2 2a 0。4 0.2 0.2 リゾチ ー ム量 3aR4 0.2 0.1 0.1 (mcg/m1) 3a 0.4 0.2 0.1 0.4 0。2 0。2 Sh.sonnei 0.4 0.2 0.2 StaPh夕IOCOccus353 12.5 MS27 209P S-103 0.4 0,8 0.8 25.0 0.8 0.8 50.0 1.6 0.4 (mcg/m1) 接 種 菌 量103//ml培 養 時 間8hr.37℃ DMP 抗生剤 なし NB DMP 7 '7 6 一 4 5 8 100 8 5 4 8 10 8 6 5 8 7 8 0 8 8 8' 8 7 8 0.4 25.0 抗 生剤 NB なし 7 1000 S1虚。son"eiR4 S2608 MS353 105表 申 の数 字 は105fm1の 7 菌 数 を 各 薬 剤 を 含む 培 地 中 で5時 間振 邊培 養 後 の菌 数 を示 し,対 数 の指 数 で 表 わ した NB,DMPの 濃 度:o・1mcg/m1 VOL. 17 NO. 8 CHEMOTHERAPY COMBINED ANTIMICROBIAL WITH YUTAKA Department Combined of Microbiology, antimicrobial negative bacteria most effectively. effect 1597 EFFECT SOME ANTIBIOTICS NAGAI and HAJIME HASHIMOTO School of Medicine, of lysozyme was tested. Lysozyme, Staphylococcus aureus, with OF LYSOZYME some Gunma University, antibiotics when combined which is resistant on various with colistin-M, to both lysozyme sensitive to the. mixture of the two drugs. Combined effect of lysozyme with other drugs could be also found rather sensitive to lysozyme, inoculum size was small and incubation Maebashi, gram-positive Japan and gram- inhibited bacterial growth and colistin, was found when the indicator time was short. strain was
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