様式第１号競争入札参加資格確認申請書記入例入札日平成 27 年 5 月 12 日大分市長 ※参加資格登録の際、入札契約に関する権限の委任を受けている場合の例殿申請者住所大分市中央町１－１－１商号又は名称 ○○○○○㈱大分支店代表者氏名支店長（Tel 公告日平成 27 年 4 月 20 日付けで公告のあった 097-555-1234 件大分 Fax 二郎長大○○ 之分○○ 印支㈱○ 店㊞ 097-555-4321 名文 5－会議用テーブル等 2 種）代表者印（議会総務課）の入札に係る競争入札参加資格に掲げる条件を全て満たしていますので、申請します。 ○代表者とは… 基本的には本店の代表者であるが、入札契約に関する権限の委任を受けている場合はその支店等の代表者。委任状記入例件名今般都合によりの入札（見積）に関する一切の権限をけします。受任者名 (当日入札にくる人) 入札日平成に委任しましたので連署をもってお届年月日当日入札にくる人受任者住所入札書の㊞と同じ商号又は名称氏代委任者表住名契約担当者大分市長㊞者所商号又は名称氏 ※シャチハタ印は不可名代表者印㊞殿 ○ 代表者とは… 基本的には本店の代表者であるが、入札契約に関する権限の委任を受けている場合はその支店の代表者。税抜き金額様式第７号（その２）（第３０条第１項）入金額札書￥1,000,000 ただし、件名を記入規格又は品質が書きき単価が違うものが多数あるれないときは「仕様書どおり」でも可品代名金規格又は品質内数量単 1式記合ときは一式でも可。訳価 1,000,000 入金額 1,000,000 例計 1,000,000 大分市契約事務規則を承諾の上、上記のとおり入札します。平成 27 年 5月入札者本人の住所でも、 12 日会社の住所でも可。入札日入札者住所大分太郎商号又は名称氏名受契約担当者大分市長殿任者㊞名 (当日入札にくる人 ) 代表者㊞ (委任状をだしてれば受任者㊞と同じ ) ＜注意＞受任者とは入札当日代表者から委任を受けた者。ただし、代表者本人が入札に来る場合は代表者名を記入。委任状の必要はなし。