エンディングテーマ 「小さな世界」 CD利用申込書

 エンディングテーマ 「小さな世界」 CD利用申込書
高山市企画課 宛
申込日:平成 年 月 日
住 所
〒
団体名(企業名・店舗名等)
代表者
印(省略可)
連絡先(担当者名)
TEL
FAX
E-mail
【いつ(期間等)、どのような方法(どこで)、「小さな世界」の音楽を流す予定かをご記入願
います。】
利用(PR)方法
開始(提供)予定日
平成 年 月 日
終了(返却)予定日
平成 年 月 日
放送時期
★注意事項★
○このCDは高山市が合併10年記念として製作した映画「きみとみる風景」のエンディングテーマとして
やまねみわこさんが作詞作曲されたオリジナル曲です。
○映画とエンディングテーマのPRにご協力していただける団体や企業等に対してCDを提供するもので
あり、目的以外の使用は禁止しております。
○このCDを無断で複製、転売、放送、レンタル、ネットワーク等を通じて音声を送信できる状態にするこ
とは法律で禁じられています。
○物品使用後、損傷等異常が生じた場合は報告してください。なお、使用劣化等による損傷に対して
弁償を求めることはありません。
以下は記入しないでください
受付日: 月 日 受付NO.
提供日
備考
返却日
※決裁欄
課 長 リーダー
合 議
主 務